一、癥狀
起病急，肺炎癥狀迅速發(fā)展時(shí)可考慮本病。如近期有上呼吸道感染、皮膚小癤腫或乳母患乳腺炎的病史，可以協(xié)助診斷。
1、癥狀和體征
常見(jiàn)于1歲以下的幼嬰。
(1)高熱：年長(zhǎng)兒童，出現(xiàn)皮膚小膿皰數(shù)日至1周或出現(xiàn)1～2天上呼吸道感染以后，突然發(fā)熱，大多為弛張性高熱。新生兒則可低熱或無(wú)熱。
(2)肺炎：發(fā)展迅速，表現(xiàn)呼吸和心率增速，呻吟，咳嗽，青紫等。
肺部體征出現(xiàn)較早，早期呼吸音減低，有散在濕羅音。之后迅速出現(xiàn)在性小膿腫。
出現(xiàn)膿胸及膿氣胸是本癥的特點(diǎn)，此時(shí)叩診濁音、語(yǔ)顫及呼吸音減弱或消失。
(3)可有猩紅熱樣皮疹及消化道癥狀(如腹瀉、嘔吐、中毒性腸麻痹引起的腹脹等)。
(4)全身癥狀：
嗜睡或煩躁不安。
嚴(yán)重者可驚厥，中毒癥狀較明顯，甚至休克。
二、病理改變
特點(diǎn)：
出現(xiàn)廣泛的出血性壞死，多發(fā)性小膿腫。
病變發(fā)展迅速，甚至在數(shù)小時(shí)內(nèi)，小片炎變就可發(fā)展成膿腫。
肺臟的胸膜表面覆蓋著一層較厚的纖維素性膿性分泌物。膿腫中有白細(xì)胞、紅細(xì)胞、金黃色葡萄球菌及壞死的組織碎片。胸膜下小膿腫破裂，則形成膿胸或膿氣胸。
病菌侵蝕支氣管形成支氣管胸膜瘺。
若繼發(fā)于敗血癥之后，其它器官都可發(fā)生膿腫。
