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急性蜂窩組織炎(急性蜂窩組織炎 )

別名：
傳染性：
無(wú)傳染性
治愈率：
85%
多發(fā)人群：
所有人群
發(fā)病部位：
全身
典型癥狀：
呼吸困難 蜂窩組織炎 高熱 頭痛 喉頭水腫
并發(fā)癥：
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
皮膚科 中醫(yī)科
治療方法：
藥物治療

急性蜂窩組織炎就診？

急性蜂窩組織炎就診指南針對(duì)急性蜂窩組織炎患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：急性蜂窩組織炎掛什么科室的號(hào)？急性蜂窩組織炎檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？急性蜂窩組織炎要做哪些檢查？急性蜂窩組織炎檢查結(jié)果怎么看？等等。急性蜂窩組織炎就診指南旨在方便急性蜂窩組織炎患者就醫(yī)，解決急性蜂窩組織炎患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 高熱、呼吸困難、喉頭水腫 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門(mén)診治療：每周復(fù)診至 水腫緩解后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療呼吸困難后轉(zhuǎn)門(mén)診治療。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求，注意休息。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起？ 3、有局部紅、腫、熱、痛等伴隨癥狀？ 4、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.外周血象 1）白細(xì)胞計(jì)數(shù) 一般感染時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞10×109 /L升高。若白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞（20～30）×109 /L，或＜4×109 /L，或未成熟白細(xì)胞＞0.1%，或出現(xiàn)毒性顆粒時(shí)，應(yīng)警惕并發(fā)感染性休克和膿毒血癥。 （2）白細(xì)胞分類計(jì)數(shù) 白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高常伴有中性粒細(xì)胞升高。 2.細(xì)菌學(xué)檢查 （1）細(xì)菌培養(yǎng) 對(duì)多發(fā)、反復(fù)感染者，可由膿腫直接抽取膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，陽(yáng)性結(jié)果有助于診斷。 （2）藥物敏感性試驗(yàn) 在膿液細(xì)菌培養(yǎng)的同時(shí)，行藥物敏感性試驗(yàn)可為臨床藥物治療提供科學(xué)依據(jù)。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查 （1）影像學(xué)檢查 有助于早期病種判斷，了解局部組織破壞程度。①B型超聲 病灶局部組織結(jié)構(gòu)紊亂，中心部呈不均勻中低回聲影，周?chē)M織水腫明顯，邊界不清。②X線片 口底、頜下、頸部蜂窩織炎蔓延引起縱隔膿腫時(shí)，可見(jiàn)縱隔增寬的高密度影像。③CT檢查 周?chē)M織水腫，中心部液化。捻發(fā)性蜂窩織炎可見(jiàn)有不同程度的皮下積氣及深部軟組織氣腫。縱隔膿腫時(shí)，可見(jiàn)縱隔增寬的高密度影像。 （2）動(dòng)脈血?dú)馀cpH 有助于了解機(jī)體代謝狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)酸堿失衡。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.臨床表現(xiàn)和體征 根據(jù)典型的局部和全身表現(xiàn)和體征可作出診斷。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查 白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，膿液的細(xì)胞學(xué)檢查有助于診斷。 3.影像學(xué)檢查 對(duì)感染程度及病原菌判斷有幫助。

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