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小兒腹脹(小兒腹脹 )

別名：
小兒腹部膨脹
傳染性：
無傳染性
治愈率：
100%
多發(fā)人群：
所有兒童、嬰兒
發(fā)病部位：
腸
典型癥狀：
腹脹 胃腸氣脹 氣上沖心 腹部逐漸脹大
并發(fā)癥：
便秘
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
兒科 消化內(nèi)科
治療方法：
藥物治療、飲食調(diào)節(jié)

小兒腹脹就診？

小兒腹脹就診指南針對(duì)小兒腹脹患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：小兒腹脹掛什么科室的號(hào)？小兒腹脹檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？小兒腹脹要做哪些檢查？小兒腹脹檢查結(jié)果怎么看？等等。小兒腹脹就診指南旨在方便小兒腹脹患者就醫(yī)，解決小兒腹脹患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 腹脹、胃腸氣脹、厭奶 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至小兒胃脹腹脹好轉(zhuǎn)后，不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、體重下降多少，飲食每日多少，比平時(shí)增加多少，體重與飲食的關(guān)系。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 4、有無腹部逐漸脹大、氣上沖心等伴隨癥狀？ 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 7、治療情況如何？ 8、有無藥物過敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.血常規(guī) 各種感染所致腹脹可見感染性血象，血沉增快，血培養(yǎng)陽性，急性相蛋白增高等。 可做B超、鋇灌腸、X線立位照片或透視檢查，見小腸內(nèi)多個(gè)液平面及癟縮的結(jié)腸可診為機(jī)械性腸梗阻;麻痹性腸梗阻可見結(jié)腸充氣擴(kuò)張;見腸管漂浮在腹水中為腹腔積液特點(diǎn)。 2.常規(guī)放射科檢查 1、腹部平片： 腹部平片應(yīng)作為氣腹診斷的首選檢查項(xiàng)目。 除提示不同部位的腸梗阻外，還可能提示腹部占位性病變的大小和位置。 腹部平片還易于顯示胎糞性腹膜炎及神經(jīng)母細(xì)胞瘤不同特點(diǎn)的鈣化及畸胎瘤的骨骼影而提示診斷。 2、消化道造影： (1)鋇餐： 通過鋇餐來確定腹腔內(nèi)占位性病變的大小和位置。 (2)鋇灌腸： 對(duì)腸梗阻患兒可通過鋇灌腸觀察結(jié)腸有無氣體而確定梗阻是否為完全性。盆腔腫物及直腸病變也可能通過鋇灌腸確診。 3、泌尿系造影： (1)靜脈腎盂造影(IVP)： 常用來診斷泌尿系統(tǒng)先天性畸形或腫瘤，如腎積水和腎母細(xì)胞瘤的診斷。 (2)逆行膀胱造影： 對(duì)于診斷尿道瓣膜、輸尿管口囊腫和膀胱腫瘤意義最大。 3.CT檢查 通過本項(xiàng)檢查不僅可測(cè)量腫物的大小，還可確定腫物為實(shí)性、囊性，確定囊壁的厚度及囊內(nèi)容物大概性狀。CT檢查還?？商崾灸[物來源于某臟器或顯示其與周圍臟器的關(guān)系。 4.B超 彩色多普勒可顯示臟器血液供應(yīng)和脈管系統(tǒng)形態(tài)，并可提示血流方向及速度，與CT相比有獨(dú)到之處。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.望診：為腹脹患兒臨床體格檢查首先和重要的步驟。 (1)腹脹范圍： 需要確定是全腹脹、中腹脹、下腹脹，偏左或偏右側(cè)的腹脹，還是局限于某一區(qū)域的腹脹。 (2)腹脹程度： 應(yīng)根據(jù)各年齡組小兒的生理特點(diǎn)判斷其腹脹程度。此外，各年齡組小兒均可于飽餐后出現(xiàn)腹脹，為一時(shí)性，應(yīng)注意鑒別。 (3)胃腸道蠕動(dòng)： 蠕動(dòng)增強(qiáng)可表現(xiàn)為胃型、腸型及蠕動(dòng)波，說明其遠(yuǎn)端的消化道可能存在梗阻。需要注意的是新生兒及嚴(yán)重的營養(yǎng)不良兒因腹壁薄弱，在無消化道梗阻時(shí)也可能隱約出現(xiàn)腸型。 2.觸診： 通過中層觸診可能進(jìn)一步確定腹脹的原因及性質(zhì)，特別是對(duì)于腹部腫物的診斷有很大幫助，如了解囊性腫物的張力、實(shí)性腫物的質(zhì)地及表面光滑程度等。還可了解腫物與某些臟器的關(guān)系，如能掌握對(duì)診斷有很大幫助。一般腹脹患兒很難做到深層觸診。 3.叩診： 通過叩診檢查?？纱_定腹脹是由氣體、液體還是由實(shí)性物所引起。 4.聽診： 對(duì)于確定消化道梗阻是機(jī)械性或麻痹性意義最大，還可結(jié)合其他體征及輔助檢查估計(jì)機(jī)械性腸梗阻的程度。 5.肛門指診： 當(dāng)懷疑病變位于下腹部或盆腔時(shí)肛門指診不能舍棄。通過肛門指診還可得知直腸內(nèi)是否存留大便或氣體，以確定腸梗阻是否完全。

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問濕疹皮炎的癥狀和治療
答

濕疹皮炎的癥狀主要包括紅斑、丘疹、膿皰、瘙癢、脫屑等，還可能出現(xiàn)水皰、結(jié)痂等表現(xiàn)。治療方面可以采取對(duì)因治療和藥物治療。對(duì)因治療主要是積極控制原發(fā)病灶，避免局部刺激，停用不適當(dāng)?shù)耐庥盟帯Ｋ幬镏委熆蛇x用抗生素、抗組胺藥以及糖皮質(zhì)激素等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免盲目用藥。

問體外射精好嗎
答

體外射精的安全性不是很高，可能導(dǎo)致避孕失敗，且易導(dǎo)致男女性功能障礙。因?yàn)樵谛陨钸^程中，會(huì)有少量精子在射精前伴隨輸精管的收縮從尿道流出，可能導(dǎo)致女方受孕。因此，體外射精并不是一個(gè)好的避孕方法。

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細(xì)小病毒感染的癥狀主要包括皮膚紅斑、關(guān)節(jié)紅腫疼痛、皮膚黏膜蒼白、乏力、心悸、胸悶等。具體癥狀有傳染性紅斑、關(guān)節(jié)病變、造血功能障礙導(dǎo)致的貧血以及心肌病變等。此外，患者還可能出現(xiàn)低熱、全身不適、頭痛、肌痛、咽痛等共同癥狀。特殊癥狀還包括紅細(xì)胞再生障礙性貧血危象、血管性紫癜、肢端麻木和刺痛等。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，尤其是與感染者有接觸后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

問人流手術(shù)過程痛苦嗎
答

人流手術(shù)過程中是否痛苦取決于手術(shù)類型。無痛人流手術(shù)在手術(shù)過程中患者不會(huì)感覺到疼痛，因會(huì)采用吸入或注射麻醉等方式。而普通人流作為一種傳統(tǒng)方式，其手術(shù)時(shí)間雖短但疼痛感明顯。宮腔鏡人流一般可以打麻醉，手術(shù)過程不痛，但也受醫(yī)生手法影響。藥物人流則適用于懷孕早期，通過服用藥物進(jìn)行流產(chǎn)。因此，如擔(dān)心疼痛，可選擇無痛人流或?qū)m腔鏡人流并咨詢醫(yī)生建議。

問人缺氧的癥狀表現(xiàn)
答

人缺氧的癥狀表現(xiàn)包括胸悶、呼吸頻率加快、心慌、食欲不振、頭暈等。嚴(yán)重缺氧時(shí)還可能出現(xiàn)煩躁不安、意識(shí)障礙、心率加快、血壓升高，以及皮色改變、出現(xiàn)發(fā)紺等。這些癥狀都是身體組織氧供不足導(dǎo)致的代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化的表現(xiàn)。

問女性腋毛旺盛代表健康嗎
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女性腋毛旺盛并不一定代表健康。腋毛旺盛可能是遺傳因素造成的，有助于汗液蒸發(fā)和保護(hù)皮膚，這是好的現(xiàn)象。然而，如果腋毛旺盛是由于內(nèi)分泌異常，如雄性激素水平過高導(dǎo)致的，可能會(huì)引發(fā)腋下汗液分泌增多和異味，對(duì)身體造成一定影響，這種情況則不好。因此，腋毛旺盛與健康的關(guān)系需結(jié)合具體情況判斷。

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