小兒腹脹檢查
一、血常規(guī):
各種感染所致腹脹可見(jiàn)感染性血象,血沉增快,血培養(yǎng)陽(yáng)性,急性相蛋白增高等。
可做B超、鋇灌腸、X線(xiàn)立位照片或透視檢查,見(jiàn)小腸內(nèi)多個(gè)液平面及癟縮的結(jié)腸可診為機(jī)械性腸梗阻;麻痹性腸梗阻可見(jiàn)結(jié)腸充氣擴(kuò)張;見(jiàn)腸管漂浮在腹水中為腹腔積液特點(diǎn)。
二、常規(guī)放射科檢查
1、腹部平片:
腹部平片應(yīng)作為氣腹診斷的首選檢查項(xiàng)目。
除提示不同部位的腸梗阻外,還可能提示腹部占位性病變的大小和位置。
腹部平片還易于顯示胎糞性腹膜炎及神經(jīng)母細(xì)胞瘤不同特點(diǎn)的鈣化及畸胎瘤的骨骼影而提示診斷。
2、消化道造影:
(1)鋇餐:
通過(guò)鋇餐來(lái)確定腹腔內(nèi)占位性病變的大小和位置。
(2)鋇灌腸:
對(duì)腸梗阻患兒可通過(guò)鋇灌腸觀察結(jié)腸有無(wú)氣體而確定梗阻是否為完全性。盆腔腫物及直腸病變也可能通過(guò)鋇灌腸確診。
3、泌尿系造影:
(1)靜脈腎盂造影(IVP):
常用來(lái)診斷泌尿系統(tǒng)先天性畸形或腫瘤,如腎積水和腎母細(xì)胞瘤的診斷。
(2)逆行膀胱造影:
對(duì)于診斷尿道瓣膜、輸尿管口囊腫和膀胱腫瘤意義最大。
三、CT檢查:
通過(guò)本項(xiàng)檢查不僅可測(cè)量腫物的大小,還可確定腫物為實(shí)性、囊性,確定囊壁的厚度及囊內(nèi)容物大概性狀。CT檢查還??商崾灸[物來(lái)源于某臟器或顯示其與周?chē)K器的關(guān)系。
四、B超:
彩色多普勒可顯示臟器血液供應(yīng)和脈管系統(tǒng)形態(tài),并可提示血流方向及速度,與CT相比有獨(dú)到之處。