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貓抓病(貓抓病 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
65%-75%
多發(fā)人群:
兒童
發(fā)病部位:
全身 淋巴
典型癥狀:
發(fā)燒 丘疹 惡心與嘔吐 淋巴結(jié)腫大 斑丘疹
并發(fā)癥:
腦炎 骨髓炎
是否醫(yī)保:
掛號科室:
傳染科 消化內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科
治療方法:
藥物治療

貓抓病就診?

貓抓病就診指南針對貓抓病患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:貓抓病掛什么科室的號?貓抓病檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?貓抓病要做哪些檢查?貓抓病檢查結(jié)果怎么看?等等。貓抓病就診指南旨在方便貓抓病患者就醫(yī),解決貓抓病患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 發(fā)燒、丘疹、惡心與嘔吐 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預(yù)留2天,復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至 惡心消失后,不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有發(fā)熱、疲乏、厭食、惡心等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.病原體培養(yǎng)和分離 從患者血液、淋巴結(jié)膿液和原發(fā)皮膚損害處可分離培養(yǎng)出漢賽巴通體,則診斷肯定。 2.免疫學(xué)檢查 (1)間接免疫熒光抗體試驗(IFA) 測定患者血清中的漢賽巴通體特異性抗體,其效價≥1:64為陽性。病程早期及4~6周以上兩份血清效價有4倍以上增長,對診斷也有意義。本試驗是一種簡便、快速、靈敏及特異性較好的確診本病最易推廣應(yīng)用的方法。 (2)酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA-IgM) 檢測抗?jié)h賽巴通體IgM抗體,敏感性強(qiáng),特異性較好,有臨床診斷價值。ELISA-IgG抗體敏感性較低,不能作為實驗室診斷標(biāo)準(zhǔn)。 (3)皮膚試驗 采用從淋巴結(jié)穿刺液經(jīng)加熱殺菌后作抗原,取抗原0.1ml前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射,48小時出現(xiàn)直徑≥5mm的硬結(jié)者為陽性,周圍有30~40mm水腫紅暈,此紅暈一般存在48小時,硬結(jié)可持續(xù)5~6天或4周。皮膚試驗為遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),較靈敏與特異,其假陽性約在5%。間隔4周反復(fù)2次尚陰性可除外貓抓病診斷。感染后皮膚試驗陽性反應(yīng)可保持10年以上。 3.分子生物學(xué)檢測 近年來采用PCR、巢式PCR或PCR原位雜交技術(shù),從淋巴結(jié)活檢標(biāo)本、膿液中檢出漢賽巴通體DNA,陽性率可達(dá)96%。但這種特異性及敏感性高的方法實驗條件要求較高,難以作為臨床常規(guī)檢查。 4.病理組織學(xué)檢查 對于活檢組織作Warthin-Starry和Brown-Hopps組織染色或組織電鏡檢查,在組織細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)多形性革蘭陰性的病原體有助診斷。但組織染色不能區(qū)別巴通體的不同菌型或其他病原體。 5.血常規(guī) 病程早期白細(xì)胞總數(shù)減少,淋巴結(jié)化膿時白細(xì)胞計數(shù)輕度升高,中性粒細(xì)胞計數(shù)增多,血沉加快。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 本病可根據(jù)患者貓狗接觸、抓咬史,染色法、皮膚試驗、血清試驗檢測出漢賽巴通體即可確診。

貓抓病相關(guān)醫(yī)生

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  • 馮培民,主任醫(yī)師
    馮培民 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治,對于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

  • 王昌成,主任醫(yī)師
    王昌成 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 對消化系統(tǒng)疾病的診治理論基礎(chǔ)扎實,臨床經(jīng)驗豐富,內(nèi)鏡檢查與治療技術(shù)嫻熟。

  • 劉樹青,主任醫(yī)師
    劉樹青 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾病: 消化內(nèi)科各種疾病診治,尤其擅長內(nèi)鏡下的檢查和治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石、膽道內(nèi)支架置放、食道擴(kuò)張及支架置放、內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

  • 李紅玲,主任醫(yī)師
    李紅玲 主任醫(yī)師
    未開通
    淮安市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 內(nèi)鏡檢查與治療,如胃鏡、腸鏡、無痛胃鏡檢查,內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)治療膽總管結(jié)石,內(nèi)鏡下胃腸息肉摘除,內(nèi)鏡下止血、取異物等。

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