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慢性潰瘍性結(jié)腸炎(慢性潰瘍性結(jié)腸炎 )

別名：
大瘕泄，慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎
傳染性：
無傳染性
治愈率：
80%
多發(fā)人群：
所有人群
發(fā)病部位：
腸
典型癥狀：
肚子疼 腹脹 腸鳴 面色蒼白 充血
并發(fā)癥：
腹膜炎 腫脹 鵝口瘡 結(jié)節(jié)性紅斑 多形紅斑
是否醫(yī)保：
是
掛號科室：
消化內(nèi)科 內(nèi)科
治療方法：
藥物治療、手術(shù)治療

慢性潰瘍性結(jié)腸炎就診？

慢性潰瘍性結(jié)腸炎就診指南針對慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答，例如：慢性潰瘍性結(jié)腸炎掛什么科室的號？慢性潰瘍性結(jié)腸炎檢查前的注意事項？醫(yī)生一般會問什么？慢性潰瘍性結(jié)腸炎要做哪些檢查？慢性潰瘍性結(jié)腸炎檢查結(jié)果怎么看？等等。慢性潰瘍性結(jié)腸炎就診指南旨在方便慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者就醫(yī)，解決慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 腹瀉、腹痛、腹脹、面色蒼白 最佳就診時間 無特殊，盡快就診 就診時長 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至逐步拉長復(fù)診周期待腹脹腹痛癥狀好轉(zhuǎn)后不適隨診。 就診前準備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時候開始，有什么不舒服？） 2、體重下降多少，飲食每日多少，比平時增加多少，體重與飲食的關(guān)系。 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 4、有無腸鳴、息肉、里急后重等伴隨癥狀？ 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 7、治療情況如何？ 8、有無藥物過敏史？ 9、家中是否有慢性潰瘍性結(jié)腸炎患者？ 重點檢查項目 1.結(jié)腸鏡 (1)粘膜有多發(fā)性淺潰瘍，伴充血，水腫，病變大多從直腸開始，且呈彌漫性分布。 (2)粘膜粗糙呈細顆狀，粘膜血管模糊，脆易出血，或附有膿血性分泌物。 (3)可見假息肉，結(jié)腸袋往往變鈍或消失。 2.粘膜活檢 組織學(xué)檢查呈炎癥性反應(yīng)，同時可見糜爛，潰瘍，隱窩膿腫，腺體排列異常，杯狀細胞減少及上皮變化。 3.鋇劑灌腸所見 (1)粘膜粗亂或有細顆粒變化。 (2)多發(fā)性淺龕影或小的充盈缺損。 (3)腸管縮短，結(jié)腸袋消失可恥下場呈管狀。 診斷標準 診斷上主要依靠纖維結(jié)腸鏡檢，因為約在90%～95%患者直腸和乙狀結(jié)腸受累，因此事實上通過纖維乙狀結(jié)腸鏡檢已能明確診斷，鏡檢中可看到充血，水腫的粘膜，脆而易出血，在進展性病例中可看到潰瘍，周圍有隆起的肉芽組織和水腫的粘膜，貌似息肉樣，或可稱為假息肉形成，在慢性進展性病例中直腸和乙狀結(jié)腸腔可明顯縮小，為明確病變范圍，還是應(yīng)用纖維結(jié)腸鏡作全結(jié)腸檢查，同時作多處活組織檢查以便與克隆結(jié)腸炎鑒別。 氣鋇灌腸雙重對比造影也是一項有助診斷的檢查，特別有助于確定病變范圍和嚴重程度，在鋇灌造影中可見到結(jié)腸袋形消失，腸壁不規(guī)則，假息肉形成以及腸 腔變細，僵直，雖然鋇灌檢查是有價值的，但檢查時應(yīng)謹慎，避免腸道清潔準備，因為它可使結(jié)腸炎惡化，無腹瀉的病例檢查前給3d流汁飲食即可，有腹部征象的 病例忌作鋇劑灌腸檢查，而應(yīng)作腹部X線平片觀察有無中毒性巨結(jié)腸，結(jié)腸擴張以及膈下游離氣體征象。 由于此病的慢性長期過程以及它的高惡變率，對10年以上病史的病例，宜每年一次鋇灌造影檢查或每6個月一次纖維結(jié)腸鏡檢查。

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    熱西提 主任醫(yī)師
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    擅長疾病： 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

  • 羅永杰,主任醫(yī)師
    羅永杰 主任醫(yī)師
    未開通
    四川省人民醫(yī)院 內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 從事腦血管病和癲癇方面的研究，擅長偏癱、癲癇、腦炎、神經(jīng)癥、頭面痛、帕金森病、肌病等的診治。

  • 孫紅斌,主任醫(yī)師
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    擅長疾?。?/span> 擅長神經(jīng)心理學(xué)，特別在老年性癡呆、失語、記憶障礙等方面研究較深，在全國有一定影響。另外對頭痛、眩暈、失眠、抑郁焦慮以及神經(jīng)病疑難雜癥有獨特見解。

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推薦問答

問濕疹皮炎的癥狀和治療
答

濕疹皮炎的癥狀主要包括紅斑、丘疹、膿皰、瘙癢、脫屑等，還可能出現(xiàn)水皰、結(jié)痂等表現(xiàn)。治療方面可以采取對因治療和藥物治療。對因治療主要是積極控制原發(fā)病灶，避免局部刺激，停用不適當?shù)耐庥盟帯Ｋ幬镏委熆蛇x用抗生素、抗組胺藥以及糖皮質(zhì)激素等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免盲目用藥。

問體外射精好嗎
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體外射精的安全性不是很高，可能導(dǎo)致避孕失敗，且易導(dǎo)致男女性功能障礙。因為在性生活過程中，會有少量精子在射精前伴隨輸精管的收縮從尿道流出，可能導(dǎo)致女方受孕。因此，體外射精并不是一個好的避孕方法。

問細小病毒感染的癥狀
答

細小病毒感染的癥狀主要包括皮膚紅斑、關(guān)節(jié)紅腫疼痛、皮膚黏膜蒼白、乏力、心悸、胸悶等。具體癥狀有傳染性紅斑、關(guān)節(jié)病變、造血功能障礙導(dǎo)致的貧血以及心肌病變等。此外，患者還可能出現(xiàn)低熱、全身不適、頭痛、肌痛、咽痛等共同癥狀。特殊癥狀還包括紅細胞再生障礙性貧血危象、血管性紫癜、肢端麻木和刺痛等。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，尤其是與感染者有接觸后，應(yīng)及時就醫(yī)。

問人流手術(shù)過程痛苦嗎
答

人流手術(shù)過程中是否痛苦取決于手術(shù)類型。無痛人流手術(shù)在手術(shù)過程中患者不會感覺到疼痛，因會采用吸入或注射麻醉等方式。而普通人流作為一種傳統(tǒng)方式，其手術(shù)時間雖短但疼痛感明顯。宮腔鏡人流一般可以打麻醉，手術(shù)過程不痛，但也受醫(yī)生手法影響。藥物人流則適用于懷孕早期，通過服用藥物進行流產(chǎn)。因此，如擔(dān)心疼痛，可選擇無痛人流或?qū)m腔鏡人流并咨詢醫(yī)生建議。

問人缺氧的癥狀表現(xiàn)
答

人缺氧的癥狀表現(xiàn)包括胸悶、呼吸頻率加快、心慌、食欲不振、頭暈等。嚴重缺氧時還可能出現(xiàn)煩躁不安、意識障礙、心率加快、血壓升高，以及皮色改變、出現(xiàn)發(fā)紺等。這些癥狀都是身體組織氧供不足導(dǎo)致的代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化的表現(xiàn)。

問女性腋毛旺盛代表健康嗎
答

女性腋毛旺盛并不一定代表健康。腋毛旺盛可能是遺傳因素造成的，有助于汗液蒸發(fā)和保護皮膚，這是好的現(xiàn)象。然而，如果腋毛旺盛是由于內(nèi)分泌異常，如雄性激素水平過高導(dǎo)致的，可能會引發(fā)腋下汗液分泌增多和異味，對身體造成一定影響，這種情況則不好。因此，腋毛旺盛與健康的關(guān)系需結(jié)合具體情況判斷。

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