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動脈瘤樣骨囊腫(動脈瘤樣骨囊腫 )

別名:
動脈樣骨囊腫,良性骨動脈瘤
傳染性:
無傳染性
治愈率:
90%
多發(fā)人群:
常發(fā)生在較大兒童和青壯年
發(fā)病部位:
血液血管
典型癥狀:
骨質(zhì)破壞 截癱 脊髓壓迫 關(guān)節(jié)液滲出 動作樣壁
并發(fā)癥:
脊髓壓迫癥
是否醫(yī)保:
掛號科室:
骨科
治療方法:
藥物治療

動脈瘤樣骨囊腫就診?

動脈瘤樣骨囊腫就診指南針對動脈瘤樣骨囊腫患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:動脈瘤樣骨囊腫掛什么科室的號?動脈瘤樣骨囊腫檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?動脈瘤樣骨囊腫要做哪些檢查?動脈瘤樣骨囊腫檢查結(jié)果怎么看?等等。動脈瘤樣骨囊腫就診指南旨在方便動脈瘤樣骨囊腫患者就醫(yī),解決動脈瘤樣骨囊腫患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 脊髓壓迫、骨質(zhì)破壞、截癱 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至 腫脹消失后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療疼痛緩解后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有局部疼痛腫脹等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.組織形態(tài) 囊壁呈寬帶狀,表面細(xì)胞豐富,含較多破骨細(xì)胞型巨細(xì)胞和組織細(xì)胞,后者常吞噬含鐵血黃素,其下為細(xì)胞較少的纖維組織和骨樣組織或骨小梁,囊壁間常充滿紅細(xì)胞,有時可由上述各成分組成之實區(qū),易誤診為巨細(xì)胞瘤或其他腫瘤。 2.X線表現(xiàn) 偏于一側(cè)的顯著溶骨性病變,皮質(zhì)變薄,呈吹氣樣,邊緣有狹窄的硬化帶,其中有粗或細(xì)的不規(guī)則小梁分隔成蜂窩狀,部分病例可見骨膜反應(yīng)。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.X線特點 可分為骨膜下型和中央型。骨膜下型多位于長骨干及干骺端,為偏心性、膨脹性、囊狀溶骨性破壞,一側(cè)骨皮質(zhì)變薄且明顯膨脹,一般邊緣清楚,少見反應(yīng)性硬化帶,無骨膜反應(yīng)。有的病例呈“氣泡樣”改變,病變大部分位于骨外,被完整或斷續(xù)的極薄的骨殼包繞,局部骨皮質(zhì)呈淺盆狀凹陷,但不達(dá)到髓腔,常有軟組織腫塊,易誤診為惡性腫瘤,脊椎附件受累時常有巨大軟組織腫塊。 少數(shù)中央型病變發(fā)生在長骨干骺端中央部位,向周圍膨脹擴張,周圍骨皮質(zhì)變薄,呈長橢圓形膨大,與骨骼縱軸一致,其內(nèi)有許多骨性間隔。 2.CT與 MRI CT可清楚顯示囊腫內(nèi)部形態(tài)、間隔及液平面。MRI根據(jù)囊腔內(nèi)液體紅細(xì)胞含量不同而顯示不均勻的信號,一般在T1WI為低信號,T2WI為高信號。 3.病灶表面被有骨膜,骨膜下有薄層骨殼,其內(nèi)可見多個含暗紅色血性液體的大小不等的囊腔,囊內(nèi)面光滑,囊腔內(nèi)組織呈灰白色或鐵銹色,質(zhì)脆,囊腫常因膨脹而突入周圍軟組織中,但其外圍仍有一薄層反應(yīng)性骨殼。 4.鏡下動脈瘤樣骨囊腫境界清楚,由纖維結(jié)締組織間隔的充滿血液的囊腔構(gòu)成,纖維間隔由纖維母細(xì)胞、散在的破骨細(xì)胞型多核巨細(xì)胞以及圍繞成骨細(xì)胞的編織骨等構(gòu)成,編織骨往往沿著纖維間隔分布。

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    江蓉星 主任醫(yī)師
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    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 骨科

    擅長疾病: 骨關(guān)節(jié)炎、筋傷、內(nèi)傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質(zhì)疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經(jīng)方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學(xué)龍,主任醫(yī)師
    周學(xué)龍 主任醫(yī)師
    未開通
    廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院仁愛分院 骨科

    擅長疾病: 擅長治療1.脊椎性疾?。喝珙i(腰)椎骨質(zhì)增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關(guān)疾?。喝珙^昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關(guān)節(jié)疾?。喝缢闹钦?、關(guān)節(jié)脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫(yī)師
    湯勇智 主任醫(yī)師
    未開通
    清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結(jié)核、腫瘤、畸形、骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關(guān)節(jié)微創(chuàng)領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

  • 何升華,主任醫(yī)師
    何升華 主任醫(yī)師
    未開通
    深圳市中醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 精于中醫(yī)正骨手法,中西醫(yī)結(jié)合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質(zhì)疏松癥治療。擅長脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、骨關(guān)節(jié)微創(chuàng)外科手術(shù)治療,經(jīng)皮椎間孔鏡(PELD)微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出癥,MED微創(chuàng)治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經(jīng)損傷手術(shù)治療,肩、膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù),肩、髖、膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù),骨盆、髖臼骨折及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折微創(chuàng)手術(shù)治療。

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