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血栓性靜脈炎(血栓性靜脈炎 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
75%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
血液血管
典型癥狀:
發(fā)燒 結(jié)節(jié) 壓痛 下腔靜脈血栓形成 股三角區(qū)壓痛
并發(fā)癥:
肺栓塞 血栓形成 靜脈血栓形成 淤積性皮炎
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
血管外科 風(fēng)濕科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

血栓性靜脈炎就診?

血栓性靜脈炎就診指南針對血栓性靜脈炎患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答,例如:血栓性靜脈炎掛什么科室的號(hào)?血栓性靜脈炎檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問什么?血栓性靜脈炎要做哪些檢查?血栓性靜脈炎檢查結(jié)果怎么看?等等。血栓性靜脈炎就診指南旨在方便血栓性靜脈炎患者就醫(yī),解決血栓性靜脈炎患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 發(fā)燒、壓痛、股三角區(qū)壓痛 最佳就診時(shí)間 無特殊,盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留1天,復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療:每周復(fù)診至逐步拉長復(fù)診周期發(fā)燒減輕后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療待疼痛消失后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有疼痛腫脹等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn) (1)血常規(guī) 根據(jù)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的增高程度判斷是否合并細(xì)菌感染。 (2)凝血 可有D-Dimer升高等血栓形成表現(xiàn)。 2.影像學(xué)檢查 (1)多普勒超聲 探測局部血流的變化,當(dāng)有血栓性靜脈炎時(shí)可表現(xiàn)為局部血流信號(hào)消失或部分缺失,加壓后管腔不能壓扁。此種檢查可發(fā)現(xiàn)約95%的近端深靜脈血栓形成。 (2)放射性核素檢查 原理為放射性標(biāo)記的人體纖維蛋白原能被正在形成的血栓攝取??赏ㄟ^觀察某一部位放射量的增減,判斷血栓形成及演變過程。對小腿靜脈叢內(nèi)血栓形成檢出率較高。 (3)電阻抗體積描記 靜脈血栓形成時(shí),電阻容積波幅變動(dòng)小。對于主干靜脈阻塞的診斷效果較好。 (4)靜脈造影 靜脈注入造影劑,通過有無充盈缺損,判斷有無血栓形成,同時(shí)可明確血栓的位置、范圍、形態(tài)和側(cè)支循環(huán)情況。為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。 (5)靜脈壓測定 患肢靜脈壓升高,提示測壓處近心端靜脈有阻塞。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)病史、局部的表現(xiàn)、相關(guān)血液學(xué)陽性指標(biāo)及準(zhǔn)確的影像學(xué)結(jié)果可診斷本病。需注意丹毒等急性皮膚感染也可有類似表現(xiàn),但較之靜脈炎,前者皮膚紅腫、發(fā)熱等局部炎癥反應(yīng)更重,也多伴全身反應(yīng),影像學(xué)也無明顯血栓形成表現(xiàn)。

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