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腎結(jié)石(腎結(jié)石 )

別名:
腎石病,腎石,腎石癥
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
70%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
腰部鈍痛 腎區(qū)叩擊痛 腎盞結(jié)石 腰部包塊 排出結(jié)石
并發(fā)癥:
腎盂腎炎 貧血 尿路感染 膀胱結(jié)石 尿路梗阻
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
泌尿外科 腎內(nèi)科
治療方法:
保守治療、藥物治療、手術(shù)治療

腎結(jié)石就診?

腎結(jié)石就診指南針對(duì)腎結(jié)石患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答,例如:腎結(jié)石掛什么科室的號(hào)?腎結(jié)石檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么?腎結(jié)石要做哪些檢查?腎結(jié)石檢查結(jié)果怎么看?等等。腎結(jié)石就診指南旨在方便腎結(jié)石患者就醫(yī),解決腎結(jié)石患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 尿意窘迫?男性小腹痛 最佳就診時(shí)間 夏季 就診時(shí)長(zhǎng) 定期檢查1天 復(fù)診頻率/診療周期 30天 就診前準(zhǔn)備 化驗(yàn)小便 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開(kāi)始,有什么不舒服?) 2、是否到過(guò)醫(yī)院就診,做過(guò)那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 3、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起? 4、治療情況如何? 5、有無(wú)藥物過(guò)敏史? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.尿常規(guī) 它包括pH,相對(duì)密度(比重),紅細(xì)胞,膿細(xì)胞,蛋白,糖,晶體等,尿石患者的尿中可以發(fā)現(xiàn)血尿,晶體尿和膿細(xì)胞等,尿pH值的高低常提示某種類型的結(jié)石:磷酸鈣,碳酸磷灰石結(jié)石患者的尿pH值常高于7.0;而尿酸,胱氨酸和草酸鈣結(jié)石患者的尿pH值常小于5.5,可見(jiàn)鏡下血尿或肉眼血尿,但15%的患者沒(méi)有血尿,在非感染性結(jié)石,可有輕度的膿尿。 2.尿結(jié)晶檢查 應(yīng)留取新鮮尿液,如看見(jiàn)苯樣胱氨酸結(jié)晶提示可能有胱氨酸結(jié)石;如尿中發(fā)現(xiàn)尿酸結(jié)晶,常提示尿酸結(jié)石可能;發(fā)現(xiàn)信封樣的晶體就可能是二水草酸鈣結(jié)石;棺材蓋樣晶體則為磷酸鎂銨晶體;在疑有磺胺類藥物結(jié)石的患者的尿中會(huì)發(fā)現(xiàn)磺胺結(jié)晶。 3.血生化檢查 正常成人血清鈣為2.13~2.6mmol/L(8.5~10.4mg/dl),無(wú)機(jī)磷為0.87~1.45mmol/L(2.7~4.5mg/dl),原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者血清鈣高于正常值,常在2.75mmol/L(11mg/dl)以上,且同時(shí)伴有血清無(wú)機(jī)磷降低。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)任何尿石患者的診斷都應(yīng)包括:有沒(méi)有結(jié)石,結(jié)石的數(shù)量,結(jié)石的部位,結(jié)石可能的成分,有無(wú)合并癥及結(jié)石形成的原因,只有弄清了上述這些問(wèn)題之后,才算得到了一個(gè)完整的診斷。X線檢查是診斷尿路結(jié)石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行腎盂造影、或作經(jīng)皮腎穿刺造影等。

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