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兒童糖尿病(兒童糖尿病 )

別名：
小兒糖尿病,兒童期糖尿病
傳染性：
無傳染性
治愈率：
90%有效控制治愈
多發(fā)人群：
5～6歲及10～14歲小兒多發(fā)病，...
發(fā)病部位：
胰腺
典型癥狀：
多尿 消瘦 多飲 多食
并發(fā)癥：
是否醫(yī)保：
是
掛號科室：
兒科 內(nèi)分泌科
治療方法：
藥物治療

兒童糖尿病就診？

兒童糖尿病就診指南針對兒童糖尿病患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：兒童糖尿病掛什么科室的號？兒童糖尿病檢查前的注意事項？醫(yī)生一般會問什么？兒童糖尿病要做哪些檢查？兒童糖尿病檢查結(jié)果怎么看？等等。兒童糖尿病就診指南旨在方便兒童糖尿病患者就醫(yī)，解決兒童糖尿病患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 多尿、多飲、多食 最佳就診時間 無特殊，盡快就診 就診時長 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至多食緩解后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療飲食正常后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時候開始，有什么不舒服？） 2、體重下降多少，飲食每日多少，比平時增加多少，體重與飲食的關(guān)系。 3、每日尿量多少，多尿與飲水的關(guān)系如何。 4、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 5、有無多尿、多飲、多餐等伴隨癥狀？ 6、大便、睡眠情況。 7、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 8、治療情況如何？ 9、有無藥物過敏史？ 10、家中是否有糖尿病患者？ 重點檢查項目 1.血液檢查 （1）血糖測定以靜脈血漿（或血清）葡萄糖為標(biāo)準(zhǔn)。1997年美國糖尿病學(xué)會（ADA）制定的診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)：正常空腹血糖<6.1mmol/L（110mg/dl），空腹血糖6.1～6.9mmol/L為空腹血糖受損；如空腹血糖≥7.0mmol/L，或口服糖耐量試驗（OGTT）2小時血糖值>11.1mmol/L，即可診斷糖尿病。糖耐量試驗不作為臨床糖尿病診斷的常規(guī)手段。 （2）血漿C肽測定C肽測定可反映內(nèi)源性胰島β細(xì)胞分泌胰島素的功能，不受外來胰島素注射影響。有助于糖尿病的分型。兒童Ⅰ型糖尿病時C肽值明顯低下。 （3）糖化血紅蛋白（HBAlc）是代表血糖的真糖部分，可反映近2個月血糖平均濃度，是判斷一段時間內(nèi)血糖控制情況的可靠、穩(wěn)定、客觀的指標(biāo)，與糖尿病微血管及神經(jīng)并發(fā)癥有一定的相關(guān)性。正常人HBAlc<6%；，HBAlc維持在6%～7%，表示控制良好，糖尿病并發(fā)癥不發(fā)生或已發(fā)生但不進(jìn)展；HBAlc8%～9%時為控制尚可；HBA1c11%～13%為控制較差，糖尿病并發(fā)癥顯著增加。因此，美國糖尿病學(xué)會要求糖尿病的患兒HBAlc控制在7%以內(nèi)。 2.尿液檢查 （1）糖尿重癥病例治療前經(jīng)常有糖尿，輕癥僅見于餐后或有感染等應(yīng)激情況下，不少久病者由于腎糖閾升高，雖有高血糖而無糖尿。因此收集一段時間的尿液進(jìn)行定量檢測更有意義。 （2）蛋白尿反應(yīng)糖尿病人腎臟早期受累程度，糖尿病患兒無并發(fā)癥病時白蛋白尿陰性或偶有白蛋白尿，白蛋白尿排泄率在30mg～300mg/d，時稱微量白蛋白尿，表明患者已有早期糖尿病腎病，白蛋白尿排泄率>300mg/d時，稱臨床或大量白蛋白尿。 （3）尿酮體見于重癥或飲食失調(diào)伴酮癥酸中毒時尿酮體陽性。 （4）管型尿往往與大量蛋白尿同時發(fā)現(xiàn)，多為透明管型及顆粒管型。見于彌漫型腎小球硬化癥。 3.其他檢查 （1）拍胸片除外肺結(jié)核。 （2）腹部B超檢查肝臟和胰腺。 （3）眼科檢查眼底。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)患兒出現(xiàn)明顯多飲，多尿、多食和消瘦，空腹血糖≥7.0mmol/L，口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖值≥11.1mmol/L，或任意時間血糖≥11.1mmol/L，可診斷糖尿病。家族糖尿病史有助于糖尿病的診斷。應(yīng)與糖尿、脫水酸中毒、昏迷等鑒別。

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推薦問答

問元氣奇跡氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長期服用嗎
答

一般情況下，元氣奇跡氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會起到一定的作用。元氣奇跡的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營養(yǎng)不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運作。而且元氣奇跡是作為輔助調(diào)理，長期服用不會對身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強局部護理，短時間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長時間曬太陽所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時外出的時候需要做好防曬。

問同房后下面疼痛怎么回事？
答

同房后下面疼痛可能是性行為過于粗暴導(dǎo)致，也有可能是婦科炎癥引起。出現(xiàn)這種癥狀時，可以通過局部冷敷的方式緩解，如果癥狀長時間得不到改善，就需要去醫(yī)院做白帶常規(guī)以及婦科B超檢查，明確病因后再對癥治療，比如對于陰道炎引發(fā)的該癥狀，可以外用甲硝唑栓劑，結(jié)合口服左氧氟沙星治療。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

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