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乙腦(乙腦 )

別名：
流行性乙型腦炎,日本腦炎,暑溫,暑瘟，日本乙型腦炎
傳染性：
有傳染性
治愈率：
98%治愈率
多發(fā)人群：
兒童
發(fā)病部位：
顱腦
典型癥狀：
食欲不振 吞咽困難 煩躁不安 表情淡漠 傷寒面容
并發(fā)癥：
支氣管肺炎 腸炎 腦疝 褥瘡
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
傳染科 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科
治療方法：
中醫(yī)藥物治療、西醫(yī)藥物治療

乙腦就診？

乙腦就診指南針對(duì)乙腦患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：乙腦掛什么科室的號(hào)？乙腦檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？乙腦要做哪些檢查？乙腦檢查結(jié)果怎么看？等等。乙腦就診指南旨在方便乙腦患者就醫(yī)，解決乙腦患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 表情淡漠、吞咽困難、煩躁不安 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至 高熱消失后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療 表情正常后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有高熱、意識(shí)障礙、驚厥等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.抗流行性乙型腦炎病毒IgM抗體 乙型腦炎病毒(encephalitis B Virus)，是蟲媒病毒乙組(arborvirus B)的一種，形態(tài)結(jié)構(gòu)屬披蓋病毒科黃病毒屬。乙腦病毒的抗原性比較穩(wěn)定，人和動(dòng)物均有易感性，感染后可產(chǎn)生補(bǔ)體結(jié)合性抗體、血凝抑制抗體及中和抗體。特別是特異性IgM抗體在感染后第4天即可在血中出現(xiàn)，2～3周達(dá)到高峰。因此檢測(cè)特異性IgM抗體有助早期診斷。 2.乙型腦炎病毒抗體 乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。本病通過蚊子傳播，帶病毒的人和動(dòng)物成為傳染源，感染乙腦病毒后，機(jī)體最早出現(xiàn)IgM抗體，然后出現(xiàn)IgG抗體。血清中乙型腦炎病毒(EPBV)抗體測(cè)定，對(duì)早期診斷乙型腦炎有重要意義。 3.血凝抑制試驗(yàn) 有血凝素(HA)的病毒能凝集人或動(dòng)物紅細(xì)胞，稱為血凝現(xiàn)象，血凝現(xiàn)象能被相應(yīng)抗體抑制稱為血凝抑制試驗(yàn)，一種測(cè)定抗原或抗體的技術(shù)。即加入特異性抗體或特異性抗原后，使原有的血凝反應(yīng)被抑制。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 臨床診斷主要依靠流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查的綜合分析，確診有賴于血清學(xué)和病原學(xué)檢查。 1.流行病學(xué)資料 本病多見于7～9三個(gè)月內(nèi)，南方稍早、北方稍遲。10歲以下兒童發(fā)病率最高。 2.主要癥狀和體征 起病急，有高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)。重癥患者有昏迷、抽搐、吞咽困難、嗆咳和呼吸衰竭等癥狀。體征有腦膜刺激征、淺反射消失、深反射亢進(jìn)、強(qiáng)直性癱瘓和陽性病反射等。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查 （1）血象 白細(xì)胞總數(shù)常在10000～20000/mm，中性粒細(xì)胞在80%以上。在流行后期的少數(shù)輕型患者中，血象可在正常范圍內(nèi)。 （2）腦脊液 呈無色透明，壓力僅輕度增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，在50～500/mm，個(gè)別可高達(dá)1000/mm以上。病初2～3天以中性粒細(xì)胞為主，以后則單核細(xì)胞增多。糖正?；蚱撸鞍踪|(zhì)常輕度增高，氯化物正常。病初1～3天內(nèi)，腦脊液檢查在少數(shù)病例可呈陰性。 （3）病毒分離 病程1周內(nèi)死亡病例腦組織中可分離到乙腦病毒，也可用免疫熒光（IFT）在腦組織中找到病毒抗原。從腦脊液或血清中不易分離到病毒。 4.診斷標(biāo)準(zhǔn) （1）疑似病例 在流行地區(qū)蚊蟲叮咬季節(jié)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡、頸抵抗、抽搐等。 （2）確診病例 ①曾在疫區(qū)有蚊蟲叮咬史。②高熱、昏迷、肢體痙攣性癱瘓、腦膜刺激征及大腦椎體束受損（肌張力增強(qiáng)、巴氏征陽性）。③高熱、昏迷、抽搐、狂躁，甚至由于呼吸衰竭、循環(huán)衰竭而死亡。④病原學(xué)或血清學(xué)檢查獲陽性結(jié)果。 （3）臨床診斷 疑似病例加①和②或②、③項(xiàng)，并排除細(xì)菌性腦膜炎。

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    羅永杰 主任醫(yī)師
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問體外射精好嗎
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體外射精的安全性不是很高，可能導(dǎo)致避孕失敗，且易導(dǎo)致男女性功能障礙。因?yàn)樵谛陨钸^程中，會(huì)有少量精子在射精前伴隨輸精管的收縮從尿道流出，可能導(dǎo)致女方受孕。因此，體外射精并不是一個(gè)好的避孕方法。

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細(xì)小病毒感染的癥狀主要包括皮膚紅斑、關(guān)節(jié)紅腫疼痛、皮膚黏膜蒼白、乏力、心悸、胸悶等。具體癥狀有傳染性紅斑、關(guān)節(jié)病變、造血功能障礙導(dǎo)致的貧血以及心肌病變等。此外，患者還可能出現(xiàn)低熱、全身不適、頭痛、肌痛、咽痛等共同癥狀。特殊癥狀還包括紅細(xì)胞再生障礙性貧血危象、血管性紫癜、肢端麻木和刺痛等。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，尤其是與感染者有接觸后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

問人流手術(shù)過程痛苦嗎
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人流手術(shù)過程中是否痛苦取決于手術(shù)類型。無痛人流手術(shù)在手術(shù)過程中患者不會(huì)感覺到疼痛，因會(huì)采用吸入或注射麻醉等方式。而普通人流作為一種傳統(tǒng)方式，其手術(shù)時(shí)間雖短但疼痛感明顯。宮腔鏡人流一般可以打麻醉，手術(shù)過程不痛，但也受醫(yī)生手法影響。藥物人流則適用于懷孕早期，通過服用藥物進(jìn)行流產(chǎn)。因此，如擔(dān)心疼痛，可選擇無痛人流或?qū)m腔鏡人流并咨詢醫(yī)生建議。

問人缺氧的癥狀表現(xiàn)
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人缺氧的癥狀表現(xiàn)包括胸悶、呼吸頻率加快、心慌、食欲不振、頭暈等。嚴(yán)重缺氧時(shí)還可能出現(xiàn)煩躁不安、意識(shí)障礙、心率加快、血壓升高，以及皮色改變、出現(xiàn)發(fā)紺等。這些癥狀都是身體組織氧供不足導(dǎo)致的代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化的表現(xiàn)。

問女性腋毛旺盛代表健康嗎
答

女性腋毛旺盛并不一定代表健康。腋毛旺盛可能是遺傳因素造成的，有助于汗液蒸發(fā)和保護(hù)皮膚，這是好的現(xiàn)象。然而，如果腋毛旺盛是由于內(nèi)分泌異常，如雄性激素水平過高導(dǎo)致的，可能會(huì)引發(fā)腋下汗液分泌增多和異味，對(duì)身體造成一定影響，這種情況則不好。因此，腋毛旺盛與健康的關(guān)系需結(jié)合具體情況判斷。

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