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乙腦(乙腦 )

別名：
流行性乙型腦炎,日本腦炎,暑溫,暑瘟，日本乙型腦炎
傳染性：
有傳染性
治愈率：
98%治愈率
多發(fā)人群：
兒童
發(fā)病部位：
顱腦
典型癥狀：
食欲不振 吞咽困難 煩躁不安 表情淡漠 傷寒面容
并發(fā)癥：
支氣管肺炎 腸炎 腦疝 褥瘡
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
傳染科 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科
治療方法：
中醫(yī)藥物治療、西醫(yī)藥物治療

乙腦就診？

乙腦就診指南針對(duì)乙腦患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：乙腦掛什么科室的號(hào)？乙腦檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？乙腦要做哪些檢查？乙腦檢查結(jié)果怎么看？等等。乙腦就診指南旨在方便乙腦患者就醫(yī)，解決乙腦患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 表情淡漠、吞咽困難、煩躁不安 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊，盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至 高熱消失后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療 表情正常后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求，注意休息。 常見問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有高熱、意識(shí)障礙、驚厥等伴隨癥狀？ 4、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無(wú)藥物過(guò)敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.抗流行性乙型腦炎病毒IgM抗體 乙型腦炎病毒(encephalitis B Virus)，是蟲媒病毒乙組(arborvirus B)的一種，形態(tài)結(jié)構(gòu)屬披蓋病毒科黃病毒屬。乙腦病毒的抗原性比較穩(wěn)定，人和動(dòng)物均有易感性，感染后可產(chǎn)生補(bǔ)體結(jié)合性抗體、血凝抑制抗體及中和抗體。特別是特異性IgM抗體在感染后第4天即可在血中出現(xiàn)，2～3周達(dá)到高峰。因此檢測(cè)特異性IgM抗體有助早期診斷。 2.乙型腦炎病毒抗體 乙型腦炎是由乙型腦炎病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。本病通過(guò)蚊子傳播，帶病毒的人和動(dòng)物成為傳染源，感染乙腦病毒后，機(jī)體最早出現(xiàn)IgM抗體，然后出現(xiàn)IgG抗體。血清中乙型腦炎病毒(EPBV)抗體測(cè)定，對(duì)早期診斷乙型腦炎有重要意義。 3.血凝抑制試驗(yàn) 有血凝素(HA)的病毒能凝集人或動(dòng)物紅細(xì)胞，稱為血凝現(xiàn)象，血凝現(xiàn)象能被相應(yīng)抗體抑制稱為血凝抑制試驗(yàn)，一種測(cè)定抗原或抗體的技術(shù)。即加入特異性抗體或特異性抗原后，使原有的血凝反應(yīng)被抑制。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 臨床診斷主要依靠流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查的綜合分析，確診有賴于血清學(xué)和病原學(xué)檢查。 1.流行病學(xué)資料 本病多見于7～9三個(gè)月內(nèi)，南方稍早、北方稍遲。10歲以下兒童發(fā)病率最高。 2.主要癥狀和體征 起病急，有高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)。重癥患者有昏迷、抽搐、吞咽困難、嗆咳和呼吸衰竭等癥狀。體征有腦膜刺激征、淺反射消失、深反射亢進(jìn)、強(qiáng)直性癱瘓和陽(yáng)性病反射等。 3.實(shí)驗(yàn)室檢查 （1）血象 白細(xì)胞總數(shù)常在10000～20000/mm，中性粒細(xì)胞在80%以上。在流行后期的少數(shù)輕型患者中，血象可在正常范圍內(nèi)。 （2）腦脊液 呈無(wú)色透明，壓力僅輕度增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，在50～500/mm，個(gè)別可高達(dá)1000/mm以上。病初2～3天以中性粒細(xì)胞為主，以后則單核細(xì)胞增多。糖正?；蚱撸鞍踪|(zhì)常輕度增高，氯化物正常。病初1～3天內(nèi)，腦脊液檢查在少數(shù)病例可呈陰性。 （3）病毒分離 病程1周內(nèi)死亡病例腦組織中可分離到乙腦病毒，也可用免疫熒光（IFT）在腦組織中找到病毒抗原。從腦脊液或血清中不易分離到病毒。 4.診斷標(biāo)準(zhǔn) （1）疑似病例 在流行地區(qū)蚊蟲叮咬季節(jié)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡、頸抵抗、抽搐等。 （2）確診病例 ①曾在疫區(qū)有蚊蟲叮咬史。②高熱、昏迷、肢體痙攣性癱瘓、腦膜刺激征及大腦椎體束受損（肌張力增強(qiáng)、巴氏征陽(yáng)性）。③高熱、昏迷、抽搐、狂躁，甚至由于呼吸衰竭、循環(huán)衰竭而死亡。④病原學(xué)或血清學(xué)檢查獲陽(yáng)性結(jié)果。 （3）臨床診斷 疑似病例加①和②或②、③項(xiàng)，并排除細(xì)菌性腦膜炎。

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    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

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    擅長(zhǎng)疾病： 從事腦血管病和癲癇方面的研究，擅長(zhǎng)偏癱、癲癇、腦炎、神經(jīng)癥、頭面痛、帕金森病、肌病等的診治。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長(zhǎng)期服用嗎
答

一般情況下，元?dú)馄孥E氯化高鐵血紅素對(duì)大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會(huì)起到一定的作用。元?dú)馄孥E的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過(guò)補(bǔ)充血紅素，促進(jìn)血紅蛋白的合成，用于營(yíng)養(yǎng)不良性貧血的治療。針對(duì)大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營(yíng)養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補(bǔ)充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長(zhǎng)期缺鐵性貧血可能會(huì)導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低、代謝功能減弱，進(jìn)而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補(bǔ)充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運(yùn)作。而且元?dú)馄孥E是作為輔助調(diào)理，長(zhǎng)期服用不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

問(wèn)外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對(duì)病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過(guò)敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過(guò)敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對(duì)于尖銳濕疣所造成的，也可以通過(guò)激光或者是冷凍的方式治療，針對(duì)性治療才能夠改善癥狀。

問(wèn)如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會(huì)出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強(qiáng)局部護(hù)理，短時(shí)間內(nèi)不宜沾水。

問(wèn)脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過(guò)涂抹遮蓋霜的方法來(lái)掩蓋，脖子黑可能是長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會(huì)使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒(méi)有任何異常，一般不需要過(guò)于擔(dān)心，但是平時(shí)外出的時(shí)候需要做好防曬。

問(wèn)同房后下面疼痛怎么回事？
答

同房后下面疼痛可能是性行為過(guò)于粗暴導(dǎo)致，也有可能是婦科炎癥引起。出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，可以通過(guò)局部冷敷的方式緩解，如果癥狀長(zhǎng)時(shí)間得不到改善，就需要去醫(yī)院做白帶常規(guī)以及婦科B超檢查，明確病因后再對(duì)癥治療，比如對(duì)于陰道炎引發(fā)的該癥狀，可以外用甲硝唑栓劑，結(jié)合口服左氧氟沙星治療。

問(wèn)下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時(shí)候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達(dá)病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

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