一、檢查
可行24h食管pH監(jiān)測,必要時取食管黏膜活體組織進行病理學檢查,以輔助診斷。
1.食管鋇餐造影 根據鋇餐造影的影像特點,食管狹窄可分兩型。
(1)長段型:狹窄發(fā)生于食管中下段,長約數(shù)厘米。狹窄邊緣欠光滑,狹窄段以上食管擴張,鋇劑下行緩慢,可見逆蠕動。本型臨床癥狀出現(xiàn)較早,與反流性食管炎相似,X線難以鑒別。
(2)短段型:常發(fā)生于食管中、下段交界處,狹窄段長約數(shù)毫米至1cm,邊緣光滑,黏膜規(guī)則。狹窄段以上食管輕度擴張,鋇劑下行尚可,狹窄遠段食管形態(tài)正常。有時于狹窄之上易發(fā)生異物或食物塊存留。狹窄段不能擴張。
本病常合并吸入性肺炎,鋇餐檢查時要常規(guī)胸透。
2.食管鏡 小兒顯微鏡檢查對于狹窄的性質可提供主要的客觀依據。
3.食管測壓。