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糖尿病和高血壓(糖尿病和高血壓 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
10%
多發(fā)人群:
40歲以上人群多見
發(fā)病部位:
胰腺 血液血管
典型癥狀:
血壓高 消瘦 煩渴多飲 易倦感
并發(fā)癥:
糖尿病腎病 視網(wǎng)膜病變
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
內(nèi)分泌科 心血管內(nèi)科
治療方法:
藥物治療、飲食調(diào)理

1.血液生化檢查

包括尿素氮、肌隊(duì)電解質(zhì)、血脂、血糖、血尿酸、血粘度等,幫助明確高血壓是否由腎臟疾病引起,判斷高血壓對(duì)腎臟的影響程度,是否存在某些危險(xiǎn)因素及合并癥,如高脂血癥、糖尿病、高尿酸血癥等。

2.眼底檢查

了解小動(dòng)脈病損情況,以便對(duì)高血壓病患者分級(jí)。例如視網(wǎng)膜小動(dòng)脈普遍或局部狹窄表示小動(dòng)脈中度受損;視網(wǎng)膜出血或滲血,或發(fā)生視乳頭水腫,表示血管損傷程度嚴(yán)重??傊?,高血壓性視網(wǎng)膜病變能反映高血壓的嚴(yán)重程度及客觀反映周身小血管病變的損傷程度,眼底檢查對(duì)臨床診斷、治療及估計(jì)預(yù)后都有幫助。

3.心電圖

確定高血壓病患者心臟功能狀況,并判斷是否有心臟肥大,是否存在心肌損傷或合并冠心病等。糖尿病這是種帶有巨大危害的綜合性疾病,而且糖尿病與高血壓也有著千絲萬縷的關(guān)系,它們互為“禍根”,互為因果,所以說要仔細(xì)檢查,避免更多的并發(fā)癥發(fā)生。

4.尿常規(guī)檢查

了解有無早期腎臟損害,高血壓是否由腎臟疾患引起,以及是否伴有糖尿病等。若尿中有大量尿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型,則應(yīng)考慮慢性腎炎或腎盂腎炎所致的繼發(fā)性高血壓;若僅有少量尿蛋白、少量紅細(xì)胞,提示可能是原發(fā)性高血壓所致的腎損害;若發(fā)現(xiàn)尿糖,則需進(jìn)一步查血糖,以判斷是否患糖尿病。為了避免誤差,留取尿液標(biāo)本應(yīng)使用清潔容器,取清晨第一次尿液并及時(shí)送檢;女患者應(yīng)避開月經(jīng)期并留中段尿做尿液檢查。

5.其他檢查

腎臟及腎上腺B超檢查、心臟彩色多普勒超聲及血管多普勒超聲檢查。24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓測(cè)定能記錄晝夜正常生活狀態(tài)的血壓,了解晝夜血壓節(jié)律,以便合理指導(dǎo)用藥時(shí)間、劑量。

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