炎癥性腸病鑒別
1.慢性細(xì)菌性痢疾
常有急性細(xì)菌性痢疾史，糞便檢查可分離出痢疾桿菌，結(jié)腸鏡檢查取黏液膿性分泌物培養(yǎng)的陽(yáng)性率較高，抗菌治療有效。
2.阿米巴腸炎
主要侵襲右結(jié)腸，也可累及左側(cè)結(jié)腸，結(jié)腸潰瘍較深，邊緣潛行，潰瘍間黏膜多正常，糞檢多可找到阿米巴滋養(yǎng)體/包裹，抗阿米巴治療有效。
3.血吸蟲(chóng)病
有疫水接觸史，常有肝脾大，糞檢查可發(fā)現(xiàn)血吸蟲(chóng)卵，孵化毛蚴陽(yáng)性。直腸鏡檢查在急性期可見(jiàn)黏膜黃褐色顆粒，活檢黏膜壓片或組織病檢可發(fā)現(xiàn)血吸蟲(chóng)卵。
4.大腸癌
見(jiàn)與中年以后，經(jīng)直腸指檢可觸及腫塊，結(jié)腸鏡及X線鋇劑灌腸檢查對(duì)診斷有價(jià)值。
5.IBS
糞便有黏液但無(wú)膿血，顯微鏡檢正?；騼H見(jiàn)少量白細(xì)胞，結(jié)腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變證據(jù)。
1）腸結(jié)核
腸結(jié)核病變主要涉及回盲部，有時(shí)累及臨近結(jié)腸，但不呈節(jié)段分布，瘺管及肛門直腸周圍病變少見(jiàn)；結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。
2）小腸惡性淋巴瘤
原發(fā)性小腸惡性淋巴瘤往往長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)局限在小腸和（或）臨近腸系膜淋巴結(jié)，部分患者腫瘤可呈多灶性分布，如X線檢查見(jiàn)小腸結(jié)腸同時(shí)受累，節(jié)段性分布，裂隙狀潰瘍，鵝卵石征，瘺管形成等有利于Crohn病診斷；若檢查見(jiàn)一腸段內(nèi)廣泛侵襲，呈較大的壓指痕或充盈缺損，B超或CT檢查腸壁明顯增厚，腹腔淋巴結(jié)重大較多支持小腸惡性淋巴瘤診斷，必要時(shí)可手術(shù)探察。
