視網(wǎng)膜血管炎鑒別診斷
注意與急性視網(wǎng)膜壞死綜合征(ARN)相鑒別。急性視網(wǎng)膜壞死綜合征是由帶狀皰疹病毒或單純皰疹病毒等引起的一種壞死性視網(wǎng)膜炎,可發(fā)生于正常人,也可發(fā)生于免疫功能受抑制的患者。典型地表現(xiàn)為周邊部全層壞死性視網(wǎng)膜炎,以閉塞性動(dòng)脈炎為主的視網(wǎng)膜血管炎,中等度以上的玻璃體混濁和炎癥反應(yīng)。后期易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,不少患者有明顯的前房炎癥反應(yīng),此種疾病中的視網(wǎng)膜血管炎主要為動(dòng)脈受累,可見(jiàn)血管變細(xì)和血管鞘形成。視網(wǎng)膜壞死病灶有清晰的邊界,提示為一種缺血性壞死,也可看到靜脈血管鞘和視網(wǎng)膜內(nèi)出血,相當(dāng)于熒光素眼底血管造影檢查中的小動(dòng)脈消失和微血管無(wú)灌注區(qū)域。