賁門(mén)癌鑒別
1、賁門(mén)失弛癥
病人年輕、吞咽困難病史長(zhǎng)，但仍能保持中等的健康狀況。X線(xiàn)食管造影可見(jiàn)對(duì)稱(chēng)光滑的賁門(mén)上方漏斗形狹窄，及其近側(cè)段食管高度擴(kuò)張。
2.下段食管炎
常伴隨有裂孔疝及胃液反流，病人有長(zhǎng)期“燒心”、反酸史，體態(tài)多矮胖，炎癥時(shí)間長(zhǎng)引發(fā)瘢痕狹窄，出現(xiàn)吞咽障礙。X線(xiàn)鋇餐表現(xiàn)下段食管及賁門(mén)狹窄，黏膜可以不整，食管鏡檢查可見(jiàn)炎癥肉芽和瘢痕，肉眼觀察有時(shí)與癌不易區(qū)分，反復(fù)多點(diǎn)活檢如一直為陰性結(jié)果即可確診。
3.消化性潰瘍
上腹部不適，輕度食后飽脹，消化不良，或心窩部隱痛等，都易與賁門(mén)癌相混淆。且消化道潰瘍出血與賁門(mén)癌出血難以鑒別，胃鏡活檢確診率較高。
賁門(mén)癌的鑒別診斷包括賁門(mén)痙攣(賁門(mén)失弛緩癥)、食管下段慢性炎癥導(dǎo)致的狹窄，以及賁門(mén)部消化潰瘍等。賁門(mén)痙攣病例的臨床特點(diǎn)是年輕、病史長(zhǎng)、吞咽困難病史長(zhǎng)，但仍能保持中等的健康狀況。X線(xiàn)食管造影可見(jiàn)對(duì)稱(chēng)光滑的賁門(mén)上方漏斗形狹窄及其近側(cè)段食管高度擴(kuò)張。
