新生兒顱內(nèi)出血鑒別
1.顱內(nèi)出血的腦性缺氧以呼吸淺表不規(guī)則或暫停為多見;
而肺性缺氧以氣急，鼻煽和三凹征為主，給氧和啼哭后青紫改善;心性缺氧往往呼吸深度增加，吸氧后青紫如歸。
2.抽搐應(yīng)與窒息缺氧后腦水腫
低糖，低鈣，低鈉，低鎂血癥，維生素B6依賴癥，顱內(nèi)畸形，感染，核黃疸等鑒別。
3.肌張力低下應(yīng)與先天愚型
重癥肌無力，先天性肌弛緩綜合征，心型或肌型糖原累積病等相鑒別。
4.腰椎穿刺損傷
血性腦脊液是提示蛛網(wǎng)膜下腔或腦室內(nèi)出血的一個(gè)線索，但需與腰椎穿刺損傷鑒別。
5.細(xì)菌性腦膜炎
IVH非急性期顱內(nèi)出血的腦脊液特征為腦脊液黃色，紅細(xì)胞數(shù)量增多和蛋白含量增高，腦脊液糖常常降低(30mg/dl)，甚至可低達(dá)于10mg/dl，并可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月，腦脊液中糖的降低可能系出血損傷葡萄糖向腦脊液轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)制，當(dāng)腦脊液糖降低，伴淋巴細(xì)胞增多和蛋白含量增高時(shí)，很難與細(xì)菌性腦膜炎鑒別。
