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急性腸系膜上動脈...(急性腸系膜上動脈... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
55%-65%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
腸系膜 血液血管
典型癥狀:
惡心 動脈粥樣硬化 急腹癥 腹膜刺激征 腸麻痹軟癱
并發(fā)癥:
腸梗阻 消化道出血
是否醫(yī)保:
掛號科室:
胃腸外科 血管外科
治療方法:
病因治療

急性腸系膜上動脈...鑒別?

急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成鑒別診斷

   1.消化性潰瘍穿孔

胃、十二指腸潰瘍穿孔后,表現(xiàn)為上腹部劇痛并迅速遍及全腹,伴腹肌板樣強直,全腹有壓痛及反跳痛。腸濁音界縮小或消失。X線顯示膈下、腹腔內(nèi)有游離體?;颊呒韧嘤袧儾∈贰?/p>

  2.急性腸梗阻

表現(xiàn)為腹部膨隆,腹痛劇烈呈陣發(fā)性加劇,體檢可見腸型或逆蠕動波,腸鳴音亢進呈氣過水聲或金屬音調(diào)。麻痹性腸梗阻時,則腸鳴音減弱或消失。腹部X線透視或平片檢查可見腸腔內(nèi)有多個階梯狀液平,少數(shù)患者既往有腹部手術(shù)史。

  3.急性胰腺炎

由于急性胰腺炎與急性膽囊炎的疼痛部位與疼痛性質(zhì)有相似之處,故二者的鑒別也甚為重要。一般而言,急性胰腺炎的疼痛更加劇烈,呈刀割樣痛者較多見。疼痛部位除上腹部外,還可位于中腹部和左上腹,疼痛可以向腰背部放射。血、尿淀粉酶升高較急性膽囊炎更顯著。B超檢查可發(fā)現(xiàn)胰腺呈彌漫性或局限性增大,胰腺內(nèi)部回聲減弱,胰管擴張等征象。但必須指出,當(dāng)膽石阻塞膽總管或壺腹乳頭部時,可引起急性胰腺炎。因此,急性胰腺炎與急性膽囊炎或膽管炎可同時存在。

  4.宮外孕破裂

無潰瘍病史而停經(jīng)史。腹痛部位多在下腹部。多伴有陰道出血,B型超聲波檢查可明確診斷。

  5.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

無潰瘍病史。疼痛常突然發(fā)生,呈持續(xù)劇烈性痛,疼痛部位異常于下腹部。少數(shù)患者可因疼痛劇烈而發(fā)生休克。婦科檢查及B超、CT等檢查可確立診斷。

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