老年人大腸腫瘤鑒別診斷
鑒別：
1.闌尾炎：盲腸癌常有右下腹疼痛及右下腹腫塊，且常發(fā)熱，易誤診為闌尾炎或闌尾膿腫，誤診率達(dá)25%。結(jié)合病史和鋇灌腸X線檢查?？稍\斷。若不能鑒別時(shí)，應(yīng)以手術(shù)探查為宜。
2.消化道潰瘍、膽囊炎 右半結(jié)腸癌特別是肝曲結(jié)腸、橫結(jié)腸癌引起上腹不適或疼痛、發(fā)熱、糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性、右上腹包塊等，有時(shí)誤診為潰瘍病、膽囊炎，但結(jié)合病史以及X線檢查，診斷不難。
3.結(jié)腸結(jié)核、痢疾 左半結(jié)腸或直腸癌常有黏液血便或膿血便，大便頻或腹瀉，常誤診為結(jié)腸炎，通過(guò)乙狀結(jié)腸鏡檢查和細(xì)致的體檢鑒別診斷并不難。
4.痔：內(nèi)痔的癥狀是無(wú)痛性出血，可能是糞便帶血，亦可能是肛門(mén)滴血或線狀流血。直腸癌患者亦有便血，但就診時(shí)常有肛門(mén)直腸刺激癥狀。兩者鑒別極為容易，肛門(mén)直腸指檢或直腸鏡檢查便見(jiàn)分曉。
5.肛瘺：肛瘺一般先有肛旁膿腫，以局部疼痛開(kāi)始，膿腫破潰后成瘺，癥狀緩解，無(wú)直腸癌或肛管癌的排便習(xí)慣和糞便性質(zhì)改變。
