低增生性急性白血病鑒別診斷
1.再生障礙性貧血(AA):貧血、出血、全血細(xì)胞減少及骨髓增生低下是AA的主要特點(diǎn),和HAL類似。兩者主要鑒別點(diǎn)是骨髓涂片和(或)骨髓活檢找到白血病細(xì)胞,而AA則主要為成熟的淋巴細(xì)胞。
2.骨髓增生異常綜合征(MDS):MDS中的難治性貧血伴原始細(xì)胞增多(RAEB)及難治性貧血伴原始細(xì)胞增多轉(zhuǎn)變型(RAEB-t)患者的骨髓,可有低百分?jǐn)?shù)的原始細(xì)胞,尤其是骨髓增生低下的MDS易和HAL混淆。鑒別點(diǎn)是:①原始細(xì)胞百分?jǐn)?shù)最為主要,30%為HAL,<30%則為RAEB或RAEB-t。②病態(tài)造血。HAL常缺如,或程度很輕,而MDS病態(tài)造血是診斷的必備條件。