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路易體癡呆(路易體癡呆 )

別名:
癡呆伴皮質(zhì)路易體病,路易體型老年性癡呆,彌漫性Lewy體疾病,彌漫性路易體病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
10%
多發(fā)人群:
老年男性
發(fā)病部位:
顱腦
典型癥狀:
譫妄 伸舌樣癡呆 進(jìn)行性癡呆 摸索反射
并發(fā)癥:
失眠癥
是否醫(yī)保:
掛號科室:
神經(jīng)內(nèi)科
治療方法:
藥物治療

路易體癡呆鑒別?

  路易體癡呆鑒別診斷

一、鑒別

  1.Alzheimer病(AD) 主要表現(xiàn)為進(jìn)行性認(rèn)知功能減退,常因遺忘、虛構(gòu)使幻覺描繪含糊不清,精神行為異常,中晚期病人可有錐體外系癥狀,不易與DLB區(qū)分。DLB認(rèn)知障礙表現(xiàn)為波動性,視幻覺內(nèi)容具體、生動,患者可形象描述和深信不移;有明顯視覺受損,錐體外系表現(xiàn)較早出現(xiàn),CT及MRI顯示彌漫性皮質(zhì)萎縮。

  2.帕金森病(PD) 部分PD患者晚期可出現(xiàn)癡呆,藥物治療中可產(chǎn)生視幻覺,臨床酷似DLB,但PD患者的癡呆癥狀多在發(fā)病數(shù)年后出現(xiàn),以皮質(zhì)下癡呆為特點(diǎn),運(yùn)動障礙突出,用左旋多巴癥狀消失。DLB患者早期有波動性認(rèn)知障礙,運(yùn)動障礙表現(xiàn)為強(qiáng)直、少動,很少出現(xiàn)典型的靜止性震顫;對左旋多巴的治療反應(yīng)通常較差。

  3.血管性癡呆 常有明確的卒中史及神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征,病情呈階梯性進(jìn)展,神經(jīng)影像學(xué)清晰提示梗死性或出血性病灶,易與DLB鑒別。

  4.克-雅病(CJD) 以癡呆及錐體外系受損為特征,病情進(jìn)展較快,錐體外系體征多樣,可有肌陣攣及癲癇發(fā)作,典型腦電圖改變有助于診斷。

  5.進(jìn)行性核上性麻痹(PSP) 出現(xiàn)眼球運(yùn)動障礙前PSP與DLB較難鑒別,PSP癡呆為皮質(zhì)下癡呆,癥狀無波動性,視幻覺少見。

路易體癡呆相關(guān)醫(yī)生

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  • 楊培泉,主治醫(yī)師
    楊培泉 主治醫(yī)師
    未開通
    蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 中西醫(yī)結(jié)合治療抑郁癥,婦女經(jīng)前期緊張綜合癥,男子性功能障礙

  • 陸長英,主治醫(yī)師
    陸長英 主治醫(yī)師
    未開通
    蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾病: 青少年心理障礙治療

  • 周淵峰,
    周淵峰
    未開通
    復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 兒內(nèi)科疾病、特別是兒童癲癇、多動癥、抽動癥、發(fā)育障礙、睡眠障礙等神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷和治療。

  • 鄒桂玉,副主任醫(yī)師
    鄒桂玉 副主任醫(yī)師
    未開通
    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

    擅長疾?。?/span> 擅長頭痛、頭暈、腦動脈硬化癥、缺血性腦血管病、癲癇、睡眠障礙等神經(jīng)科常見病的診治及高血糖、高血壓、高血脂等中風(fēng)易發(fā)因素的診治;精通腦電圖、腦電地型圖的檢查和分析。

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