下肢交通靜脈瓣膜關(guān)閉不全疾病病因
一、發(fā)病原因
正常情況下，足背的交通靜脈血流自深靜脈流向淺靜脈，而其余下肢部分是自淺靜脈流向深靜脈。下肢靜脈高壓和瓣膜結(jié)構(gòu)不良是引起交通靜脈瓣膜關(guān)閉不全的主要原因。雖然交通靜脈為數(shù)較多，但往往只有3～5支存在瓣膜關(guān)閉不全，此時(shí)血流自深靜脈流向淺靜脈。交通靜脈血液反流，對(duì)下肢皮膚營(yíng)養(yǎng)性改變有重要意義。約有2/3的潰瘍病人存在交通靜脈瓣膜關(guān)閉不全。
二、發(fā)病機(jī)制
當(dāng)淺靜脈(大隱靜脈)的瓣膜功能不全發(fā)生倒流性病變，而深靜脈和交通靜脈功能正常時(shí)，在淺靜脈中向遠(yuǎn)側(cè)倒流的血液，可經(jīng)正常功能的交通靜脈流入深靜脈，使深靜脈因血流量的增加而發(fā)生擴(kuò)張和扭曲，終于引起深靜脈中的瓣膜關(guān)閉不全，釀成深靜脈倒流性病變;當(dāng)深靜脈倒流性病變不斷加劇，特別是累及腘靜脈甚至小腿深靜脈后，可進(jìn)而使交通靜脈擴(kuò)張并破壞其中的瓣膜，同樣造成交通靜脈瓣膜功能不全，最后引起內(nèi)踝部皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙性病變。
