一、發(fā)病原因
本病發(fā)病是瘧疾感染后所致的免疫球蛋白代謝障礙性疾病,有遺傳因素。
二、發(fā)病機制
熱帶性脾腫大代表一種宿主對寄生蟲特別是瘧原蟲的異常反應,基本上是一種免疫球蛋白代謝障礙的病,在長期抗瘧藥治療下,脾臟縮小,IgM下降,因此認為與瘧疾感染有關。
Fakunle等(1976)認為T淋巴細胞對免疫球蛋白,特別是IgM產生的調節(jié)失常是本病征發(fā)生的主要原因。由于本病癥的發(fā)生有種族性及家屬性,因此可能存在對免疫球蛋白調節(jié)的遺傳因素。
病人血清中補體C3較低,血清抗補體活性的出現(xiàn)和冷疑球蛋白的存在,提示本病征是一種免疫復合物病。在高瘧區(qū)由于存在反復且持續(xù)的抗原血癥,因而產生了過多的免疫復合物,巨噬細胞清除這些復合物需要許多年,因而引起脾臟及肝臟的網狀內皮細胞增生,導致器官的腫大。