一、并發(fā)癥:
1.嚴(yán)重嘔吐致食管破裂,食管與胃交界處黏膜裂傷出血(Mamory-Weiss綜合征),常在劇烈嘔吐后發(fā)生,大多數(shù)認(rèn)為嘔吐引起反射性幽門括約肌收縮與胃竇劇烈收縮,加上膈和腹肌收縮,胃內(nèi)容物即以很大的沖擊力和高壓作用于胃賁門區(qū)及食管交界處,與此同時(shí),由于食管處于痙攣收縮狀態(tài),其遠(yuǎn)端可出現(xiàn)局限性的膨脹,當(dāng)胃內(nèi)壓達(dá)到13~20kPa時(shí),可引起黏膜撕裂,由于黏膜不能像肌層一樣擴(kuò)張,從而造成胃食管交界處的黏膜撕裂,除上述力學(xué)原因外,局部胃黏膜病變也是發(fā)病的主要內(nèi)因,各種原因所致的胃炎,造成胃黏膜脆化,抵抗力減弱,易引起賁門黏膜裂傷,出現(xiàn)腹痛,多數(shù)在嘔吐時(shí)或嘔吐后發(fā)生嚴(yán)重上腹部劇痛,位置較固定,鎮(zhèn)痛藥不能緩解深吸氣或吞咽時(shí)加??;嘔血量多少主要取決于黏膜裂傷的大小及波及血管之大小,并可出現(xiàn)黑糞,嚴(yán)重者可致失血性休克,甚至死亡。
2.妊娠劇吐常并發(fā)暫時(shí)性甲狀腺功能亢進(jìn),病情嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生危及生命的并發(fā)癥。
3.維生素B1嚴(yán)重缺乏而誘發(fā)妊娠期Wernick’s腦病,導(dǎo)致中腦和大腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)出現(xiàn)點(diǎn)狀出血,細(xì)胞壞死和膠質(zhì)增生,小腦,丘腦背核,下丘腦和乳頭體點(diǎn)狀出血和壞死,約10%的惡性嘔吐患者并發(fā)該病,主要特征為眼肌麻痹,軀干共濟(jì)失調(diào)和遺忘性精神癥狀,臨床表現(xiàn)為眼球震顫,視力障礙,步態(tài)和站立姿勢(shì)受影響,個(gè)別發(fā)生木僵或昏迷,該病患者經(jīng)治療后死亡率為10%,未治療者死亡率高達(dá)50%,常死于肺水腫及呼吸肌麻痹。
4.其他 視網(wǎng)膜出血,肝,腎功能損害等。
5.對(duì)胎兒則可導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限,甚至胎兒宮內(nèi)死亡。