| 血清免疫球蛋白E |
免疫系統(tǒng)
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體檢保健科?
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免疫球蛋白E檢查對(duì)過(guò)敏性疾病的診斷有輔助意義。是參與過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘和濕疹等發(fā)病機(jī)制調(diào)節(jié)的主要抗體。
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| 血氧飽和度 |
肺
血液血管
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血氧飽和度(SaO2)對(duì)缺氧有診斷意義。增高見(jiàn)于高壓氧治療。減低見(jiàn)于肺氣腫等缺氧性肺疾病、循環(huán)性缺氧、組織性缺氧。
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| 呼氣高峰流量 |
肺
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呼吸內(nèi)科?
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呼氣高峰流量（PEFR）測(cè)試可了解肺功能的情況，需和其他肺功能檢查綜合判斷。
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| 尿酸堿度 |
腎
輸尿管
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尿液酸度即尿的PH值，右反映腎臟調(diào)節(jié)體液酸堿平衡的能力。尿PH降低見(jiàn)于酸中毒、慢性腎小球腎炎、痛風(fēng)、糖尿病等排酸增加;呼吸性酸中毒，因二氧化碳潴留等，尿多呈酸性。尿PH升高見(jiàn)于頻繁嘔吐丟失胃酸、服用重碳酸鹽、尿路感染、換氣過(guò)度及丟失二氧化碳過(guò)多的呼吸性堿性中毒，尿呈堿性。
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| PaO2 |
肺
血液血管
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動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)可作為缺氧的指標(biāo)，對(duì)呼吸衰竭有診斷意義。低于同齡人正常范圍下限者，稱(chēng)為低氧血癥。血液中氧分壓低于8.0kPa，可診斷為呼吸衰竭。6.67-8.0kPa為輕度呼吸衰竭，5.33-6.67kPa為中度呼吸衰竭，<5.33kPa為重度呼吸衰竭。
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| 血清癌胚抗原 |
胃
胰腺
肺
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連續(xù)監(jiān)測(cè)癌胚抗原水平可用于腫瘤治療的療效觀察及預(yù)后判斷。一般病情好轉(zhuǎn)時(shí)血清癌胚抗原水平下降，病情發(fā)展時(shí)升高。CEA測(cè)定主要用于結(jié)腸直腸癌、胃癌、胰癌、肝細(xì)胞癌、肺癌、乳癌以及甲狀腺髓質(zhì)癌的臨床監(jiān)測(cè)，亦見(jiàn)于絨毛膜癌、骨癌、前列腺癌和卵巢癌，但無(wú)早期診斷價(jià)值。
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| 血清非結(jié)合膽紅素 |
肝
血液血管
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心血管內(nèi)科?
血液科?
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非結(jié)合膽紅素(SIB,IBIL）對(duì)黃疸的診斷有一定作用。增高：見(jiàn)于嚴(yán)重燙傷、敗血癥、瘧疾、血型不合輸血、脾功能亢進(jìn)、惡性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、鉛中毒、新生兒生理性黃疸、藥物性黃疸、體質(zhì)性黃疸、哺乳性黃疸等。
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| 痰培養(yǎng) |
肺
咽喉
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痰培養(yǎng)檢查適用于各種不明原因的呼吸道感染疾病。痰液培養(yǎng)出致病菌后，進(jìn)行菌種鑒定，可得出相應(yīng)的病原菌。
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| 動(dòng)脈血氧含量 |
肺
顱腦
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動(dòng)脈血氧含量（CaO2）檢查能了解紅細(xì)胞和血漿中含氧量的總和的情況。降低見(jiàn)于缺氧。升高見(jiàn)于體內(nèi)氧含量增高。
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| 通氣/血流比值 |
肺
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通氣與血流灌注比值（V/Q）測(cè)試對(duì)缺氧的診斷有輔助作用。通氣/血流（V/Q）異常，無(wú)論升高或降低無(wú)疑均是導(dǎo)致機(jī)體缺氧、動(dòng)脈血氧分壓下降的主要原因。V/Q小于0.8表明通氣量顯著減少，見(jiàn)于慢性氣管炎、阻塞性肺氣腫，肺水腫等病?！/Q大于0.8表明肺血流量明顯減少，見(jiàn)于肺動(dòng)脈梗塞，右心衰竭。
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| 二氧化碳總量 |
血液血管
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呼吸內(nèi)科?
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二氧化碳總量(TCO2)可用于判斷是酸中毒還是堿中毒。增高見(jiàn)于呼吸性酸中毒、代謝性堿中毒。降低見(jiàn)于代謝性酸中毒、呼吸性堿中毒。
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| 痰液常規(guī)檢查 |
肺
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（一）痰的顏色與性狀檢查
1．痰的顏色為黃色，為膿性痰，表示有化膿性感染。
2．痰的顏色為綠色，見(jiàn)于綠膿桿菌感染。
3．痰的顏色為紅色或棕色，表示痰中帶血，見(jiàn)于肺癌、肺結(jié)核、支氣管炎，痰呈粉紅色泡沫狀時(shí)可能是急性肺水腫。
4．痰的顏色為棕褐色時(shí)，見(jiàn)于阿米巴肺膿腫。
5．痰呈爛桃狀時(shí)，是由于肺壞死組織分解形成，見(jiàn)于肺吸蟲(chóng)病，顯微鏡下可找到肺吸蟲(chóng)卵。
6．痰的顏色為鐵銹色時(shí)，見(jiàn)于大葉性肺炎。
7．痰的氣味呈惡臭味時(shí)，見(jiàn)于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張及肺的惡性腫瘤晚期。
（二）顯微鏡檢驗(yàn)
痰液顯微鏡檢查可以直接發(fā)現(xiàn)病原體或提示呼吸系統(tǒng)疾病的性質(zhì)。痰中見(jiàn)到紅細(xì)胞表示肺或氣管有出血，少量白細(xì)胞出現(xiàn)是正常現(xiàn)象，大量白細(xì)胞表示有化膿性炎癥。老年慢性支氣管炎時(shí)痰內(nèi)可見(jiàn)多量變形和壞死的柱狀上皮細(xì)胞。痰中還可見(jiàn)到心力衰竭細(xì)胞，彈力纖維，放線菌，夏克—雷登結(jié)晶，寄生蟲(chóng)或蟲(chóng)卵包括蛔蟲(chóng)、包蟲(chóng)、阿米巴等，在獲得性免疫缺陷綜合征的病人中或肺孢子蟲(chóng)感染的病人中還可以查到肺孢子蟲(chóng)卵囊。
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| 痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn) |
肺
咽喉
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根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏結(jié)果決定使用抗生素，可有效防止抗生素濫用、錯(cuò)用的情況。適用于肺部感染（細(xì)菌性）。同時(shí)找到細(xì)菌敏感抗生素。
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| 二氧化碳分壓 |
血液血管
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呼吸內(nèi)科?
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二氧化碳分壓測(cè)定主要用于判斷是呼吸性酸中毒還是呼吸性堿中毒。降低表示通氣過(guò)度，臨床上較少見(jiàn)，主要見(jiàn)于肺泡通氣過(guò)度，呼出過(guò)多二氧化碳，如某些肺炎、肺梗死、哮喘等，可產(chǎn)生呼吸性堿中毒。升高見(jiàn)于各種原因造成的上呼吸道阻塞、肺泡通氣不足、呼吸功能減退、二氧化碳在體內(nèi)積聚，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺水腫、肺心病、大面積肺不張、嚴(yán)重哮喘發(fā)作、胸廓胸膜疾病等，均可造成呼吸性酸中毒。
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| 每分鐘肺泡通氣量 |
肺
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呼吸內(nèi)科?
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每分鐘肺泡通氣量（VA）檢查對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的診斷有輔助意義。肺泡通氣量減少，見(jiàn)于慢性阻塞性肺病、肺炎、肺不張、麻醉、重癥肌無(wú)力等通氣不足性疾病，血?dú)夥治鍪劲蛐秃粑ソ吆秃粑运嶂卸?；肺泡通氣量增加，?jiàn)于酮癥酸中毒。癔病、高通氣綜合征等肺泡通氣過(guò)度性疾病，血?dú)夥治鍪竞粑詨A中毒。
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| 肺彌散功能 |
肺
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呼吸內(nèi)科?
心胸外科?
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彌散功能是換氣功能中的一項(xiàng)測(cè)定指標(biāo)，用于評(píng)價(jià)肺泡毛細(xì)血管膜進(jìn)行氣體交換的效率。對(duì)于早期檢出肺、氣道病變，評(píng)估疾病的病情嚴(yán)重程度及預(yù)后，評(píng)定藥物或其它治療方法的療效，鑒別呼吸困難的原因，診斷病變部位、評(píng)估肺功能對(duì)手術(shù)的耐受力或勞動(dòng)強(qiáng)度耐受力及對(duì)危重病人的監(jiān)護(hù)等方面有重要的指導(dǎo)意義。
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| 中心靜脈壓 |
血液血管
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中心靜脈壓系指上腔靜脈或下腔靜脈的壓力，連續(xù)測(cè)定中心靜脈壓的改變，可動(dòng)態(tài)地了解血容量的變化及判斷心臟對(duì)補(bǔ)液的耐受能力，是調(diào)節(jié)輸液治療的一個(gè)重要參考指標(biāo)。
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| 血心鈉肽 |
心臟
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測(cè)定血清ANP的活性用于診斷和監(jiān)測(cè)心力衰竭患者病程和療效。由于心房擴(kuò)張是AVP釋放的主要誘因，因此ANP的濃度與左心房壓、肺動(dòng)脈收縮壓有著密切的關(guān)系。
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| 肺內(nèi)分流量 |
肺
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呼吸內(nèi)科?
心血管內(nèi)科?
心胸外科?
血管外科?
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肺內(nèi)分流量（Qsp,Qs/Qt）用于了解生理分流量，協(xié)助心肺疾病的診斷和評(píng)價(jià)。增加：見(jiàn)于右至左分流的先天性心臟病、肺不張與肺萎陷、肺部感染、肺泡出血、肺水腫、ARDS等。
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| 血清溶菌酶 |
血液血管
淋巴
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血清溶菌酶測(cè)定對(duì)白血病療效觀察是一項(xiàng)較好指標(biāo)，常結(jié)合尿溶菌酶測(cè)定。 升高見(jiàn)于急、慢性單核細(xì)胞性白血病(顯著增高)、急性粒細(xì)胞性白血病(中度升高)、真性紅細(xì)胞增多癥、霍奇金病、多發(fā)性骨髓瘤、先天性白細(xì)胞顆粒異常綜合征、結(jié)合病、腎病、局限性腸炎、矽肺、細(xì)菌性腦膜炎、泌尿系感染、腎移植排斥反應(yīng)等。 降低見(jiàn)于中性粒細(xì)胞減少伴骨髓增生功能低下，惡性組織細(xì)胞增生癥、毛細(xì)胞性白血病均可降低、正常或中度升高，急、慢性淋巴細(xì)胞性白血病降低或正常。
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| 每分鐘靜息通氣量 |
肺
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呼吸內(nèi)科?
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每分鐘靜息通氣量（VE）檢查可反映呼吸功能的情況。低于3升表示通氣不足，高于10升為通氣過(guò)度。應(yīng)當(dāng)指出，此項(xiàng)數(shù)值正常并不等于呼吸功能正常。
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| 閉合容積 |
肺
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閉合容積（CV）用于小氣道功能檢查。CV/VC、CC/TLC高于正常預(yù)計(jì)值可見(jiàn)于吸煙者、大氣污染環(huán)境中受試者、哮喘緩解期、早期肺氣腫、早期塵肺和慢性阻塞性肺病患者。
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| 半飽和氧分壓 |
肺
顱腦
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半飽和氧分壓（P50）檢查能反映血液轉(zhuǎn)運(yùn)氧的能力和血紅蛋白對(duì)氧的親和力。降低見(jiàn)于氧離曲線左移，氧與血紅蛋白親和力增加，易結(jié)合氧，不易釋放氧，從而使組織缺氧。升高見(jiàn)于氧離曲線右移，氧與血紅蛋白親和力降低，易釋放氧，從而使組織氧含量高。
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| 實(shí)際碳酸氫鹽 |
血液血管
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呼吸內(nèi)科?
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實(shí)際碳酸氫鹽指未經(jīng)氣體平衡處理的人體血漿(即隔絕空氣的血液標(biāo)本)中的碳酸氫根的真實(shí)含量，它是反映酸堿平衡代謝因素的指標(biāo);實(shí)際碳酸氫鹽與標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽相比，它受機(jī)體代謝和呼吸性因素的影響。正常情況下，實(shí)際碳酸氫鹽(AB)和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)是相等的。AB和SB均升高，且AB升高值>SB的升高值，多見(jiàn)于代謝性堿中毒或代償性呼吸性酸中毒；AB和SB均下降，且AB下降值代謝性酸中毒或代償性呼吸性堿中毒。
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| 陰離子間隙 |
全身
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呼吸內(nèi)科?
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陰離子間隙（AG）是協(xié)助判斷代謝性酸中毒和各種混合性酸堿失衡的重要指標(biāo)。降低見(jiàn)于低蛋白血癥、低磷酸鹽血癥、高鉀、高鈣、高鎂血癥、鋰中毒及多發(fā)性骨髓瘤?！∩咭?jiàn)于腎功能不全、乳酸中毒及酮癥酸中毒、嚴(yán)重低血鉀、低鈣血癥、低鎂血癥。
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| 氣體分布 |
肺
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呼吸內(nèi)科?
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氣體分布測(cè)定主要用于了解通氣分布情況。氣體分布異?？稍跓o(wú)阻塞性或限制性通氣障礙時(shí)出現(xiàn)，故是較敏感的通氣功能測(cè)量指標(biāo)。
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北京協(xié)和醫(yī)院
四川大學(xué)華西醫(yī)院
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院