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疾病癥狀

糖尿

　糖尿癥狀應(yīng)該做哪些檢查？糖尿癥狀有哪些相似癥狀？

常見檢查

檢查名稱 檢查部位 檢查科室 檢查作用
糖化血紅蛋白 胰腺 1．成人紅細胞內(nèi)的血紅蛋白（Hb）通常由HbA1.HbA2和HbF組成,其中主要是HbA1，糖化血紅蛋白是血紅蛋白在高血糖作用下發(fā)生緩慢連續(xù)的非酶促糖化反應(yīng)的產(chǎn)物，通常占總Hb的5%~8%，糖尿病患者可達15%～18%，其主要組分為糖化血紅蛋白A1c（HbA1c），此外尚有HbA1a1.HbA1a2及HbA1b三種。 2．糖化血紅蛋白的形成是不可逆的，其濃度與紅細胞壽命（平均120d）和該時期內(nèi)血糖的平均濃度有關(guān)，不受每天葡萄糖波動的影響，也不受運動或食物的影響，所以糖化血紅蛋白反映的是過去6~8周的平均血糖濃度，故此試驗主用于評定糖尿病的控制程度，當(dāng)糖尿病控制不佳時，GHb濃度可高至正常2倍以上。 3．血漿葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘腔疕b與時間有關(guān)。血糖濃度急劇變化后，在起初2個月HbA1c的變化速度很快，在3個月后則進入一個動態(tài)的穩(wěn)定狀態(tài)。HbA1c的半壽期為35天。由于糖化Hb的形成與紅細胞的壽命有關(guān)，因此在有溶血性疾病及其它原因引起紅細胞壽命縮短時，如近期有大量失血，新生紅細胞大量產(chǎn)生，均會使糖化Hb結(jié)果偏低。糖化Hb仍可用于監(jiān)測上述病人，但其測定值必須與自身以前測定值作比較而不是與參考值比較。
尿葡萄糖 胰腺 尿糖（GLU）測定對糖尿病有診斷價值。正常人尿液中可有微量葡萄糖，尿內(nèi)排出量<2.8mmol/24h用普通定性方法檢查為陰性。
尿酮體 胰腺 尿酮體（KET）檢查可了解體內(nèi)酮體含量，陽性見于可出現(xiàn)酮血癥。
尿酸堿度 腎 輸尿管 尿液酸度即尿的PH值，右反映腎臟調(diào)節(jié)體液酸堿平衡的能力。尿PH降低見于酸中毒、慢性腎小球腎炎、痛風(fēng)、糖尿病等排酸增加;呼吸性酸中毒，因二氧化碳潴留等，尿多呈酸性。尿PH升高見于頻繁嘔吐丟失胃酸、服用重碳酸鹽、尿路感染、換氣過度及丟失二氧化碳過多的呼吸性堿性中毒，尿呈堿性。
尿三杯試驗 腎 盆腔 1．第一球尿液紅細胞增多，提示出血部位多在尿道或膀胱頸。如第一杯彌散膿液，則為急性尿道炎。如第一杯有膿絲，則為亞急性或慢性尿道炎。 2．第三杯尿液紅細胞增多，提示出血部位多在膀胱三角區(qū)或后尿道。如第三杯有彌散膿液，則為前列腺炎、精囊炎。 3．如三杯紅細胞均增多，則提示出血部位可能是來自膀胱頸以上病變（腎臟或輸尿管）。膀胱腫瘤也可呈全程血尿。 4．如第一杯有膿絲、第三杯有彌散膿液，則為尿道炎、前列腺炎和精囊炎。
尿蛋白定量 腎 腎內(nèi)科? 體檢保健科? 正常情況下，人尿液中可排出很微量的蛋白質(zhì)，用通常的常規(guī)方法如尿蛋白定性實驗不能夠檢測到，需要通過生化方法進行定量測定。尿蛋白排出量過多表明腎臟功能有問題，可參考尿常規(guī)檢查部分。進行24小時尿蛋白定量分析，對腎臟疾病的治療和療效觀察具有一定意義。
纖維連接蛋白 血液血管 減低：休克，創(chuàng)傷，ＤＩＣ，Ｅｈｌｅｒｓ－Ｄａｎｌｏｓ綜合征及其同胞兒。ＦＮ主要促進細胞間的粘附，血ＦＮ主要來源于血管內(nèi)皮細胞和巨噬細胞。
糖化血清蛋白 胰腺 1．糖化血清蛋白是血清中的各種蛋白質(zhì)與葡萄糖發(fā)生緩慢的非酶促糖化反應(yīng)的產(chǎn)物。各種血清蛋白質(zhì)與糖的結(jié)合過程基本相同，蛋白質(zhì)分子上非離子型的ε或α-氨基與醛糖上的羧基形成不穩(wěn)定加合物，即席夫堿（schiff’sbase），這是一可逆反應(yīng)，席夫堿既可解離為蛋白質(zhì)與醛糖，又可通過amadori轉(zhuǎn)位重排生成較穩(wěn)定的氨基-1-脫氧-2-酮糖加合物，稱之為酮胺（ketosamine）。其結(jié)構(gòu)類似果糖胺（fructosamine,FA），故將GSP測定又稱為果糖胺測定。2．與糖化Hb類似，果糖胺測定可有效反映患者過去2~3周內(nèi)內(nèi)平均血糖濃度。由于所有糖化血清蛋白都是果糖胺，而清蛋白是血清蛋白最豐富的成分，故認為測定果糖胺主要是測定糖化清蛋白。由于測定果糖胺監(jiān)測的是短期血糖的改變，因此果糖胺應(yīng)與GHb聯(lián)合應(yīng)用而不是替代。當(dāng)患者有血紅蛋白異變體如HbS或HbC時，會使紅細胞壽命縮短，此時糖化血紅蛋白的意義不大，而果糖胺很有價值。當(dāng)清蛋白濃度和半壽期發(fā)生明顯變化時，會對糖化清蛋白產(chǎn)生很大影響，故對于腎病綜合征、肝硬化、異常蛋白血癥或急性時相反應(yīng)之后的患者，果糖胺結(jié)果不可靠。3．GSP測定彌補了空腹血糖、OGTT及HbA1c的不足，對糖尿病的診斷、鑒別診斷、療效監(jiān)測及其并發(fā)癥的防治提供了可靠、便利的指標(biāo)。
直接涂片檢查 其他 內(nèi)科? 直接涂片檢查可發(fā)現(xiàn)革蘭氏陽、陰性球菌或桿菌，如能密切結(jié)合臨床資料，有一定診斷參考價值。
尿結(jié)晶 腎 輸尿管 腎內(nèi)科? 肝炎? 肝病? 尿結(jié)晶檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中是否存在結(jié)晶的情況，為疾病的診斷提供依據(jù)。
標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽 血液血管 呼吸內(nèi)科? 標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)是判斷代謝改變的良好指標(biāo)。增高見于代謝性堿中毒，如腎上腺功能亢進，缺鉀等。減低見于代謝性酸中毒，如尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、嚴重腹瀉等。
尿微量白蛋白 腎 尿微量清蛋白（mA1B）是比較靈敏的早期發(fā)現(xiàn)腎損害的指標(biāo)。升高見于糖尿病腎病、高血壓、妊娠、子癇前期等，在隱匿性腎炎及腎炎恢復(fù)期尿中也會出現(xiàn)。
腎血流量 腎 腎血流量（RPF）檢查對腎臟疾病的診斷有輔助意義。RPF減低，可見于慢性腎功能不全或慢性腎盂腎炎晚期，由于腎血管受損而致RPF減低。高血壓病早期，由于血管痙攣，腎動脈硬化時有效血管床減少。休克、心功能不全時，RPF可呈一過性明顯降低。 RPF升高，可見于急性腎小球腎炎早期，由于充血，腎血流量可呈正?；蛏摺４x性疾病如肢端肥大癥、巨人癥RPF可升高。妊娠婦女的RPF也可升高。
胰高糖素激發(fā)試驗 血液血管 胰高糖素試驗是指將胰高血糖素注入患者體內(nèi)，同時觀察患者體內(nèi)血糖濃度的高底，從而判斷疾病情況。
尿草酸鹽 全身 尿草酸鹽的測定對原發(fā)性高草酸血癥有一定的診斷意義。增高見于原發(fā)性高草酸血癥，草酸鹽中毒，糖尿病，肝硬變，維生素Ｂ６缺乏，結(jié)節(jié)病，胰源性腹瀉，小腸部分切除術(shù)后，膽道疾患，應(yīng)用大劑量維生素Ｃ等。降低見于急慢性腎衰竭。
產(chǎn)檢 腹部 血液血管 心臟 產(chǎn)科? 產(chǎn)前檢查目的是能及時了解孕婦身體情況及胎兒的生長發(fā)育情況，保障母親和胎兒的健康和安全，做到優(yōu)生優(yōu)育。產(chǎn)前檢查能排除一些主要的異常，如唐氏癥等染色體異常，先天性心臟病等缺陷，母親本身的疾病對胎兒的影響等等。
尿丙酮 胰腺 腎 尿丙酮增高或陽性見于糖尿病，妊娠嘔吐，長期饑餓等。腎衰時，血酮體明顯升高，但尿酮可陰性。
尿沉渣管型 盆腔 腎內(nèi)科? 急診科? 老年科? 尿沉渣管型檢查是尿沉渣檢查的內(nèi)容之一。管型是蛋白質(zhì)在腎小管內(nèi)凝聚而成的，尿出現(xiàn)管型一般是腎實質(zhì)病變的證據(jù)，在其形成的過程中，若含有細胞，則為細胞管型;如含退行性細胞碎屑，即為顆粒管型;若含脂肪滴，則為脂肪管型。
尿沉渣管型檢查 盆腔 腎內(nèi)科? 急診科? 老年科? 尿沉渣管型檢查是尿沉渣檢查的內(nèi)容之一。管型是蛋白質(zhì)在腎小管內(nèi)凝聚而成的，尿出現(xiàn)管型一般是腎實質(zhì)病變的證據(jù)，在其形成的過程中，若含有細胞，則為細胞管型;如含退行性細胞碎屑，即為顆粒管型;若含脂肪滴，則為脂肪管型。

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推薦問答

問元氣奇跡氯化高鐵血紅素可以調(diào)整大腦供血不足和抵抗力下降嗎，能長期服用嗎
答

一般情況下，元氣奇跡氯化高鐵血紅素對大腦供血不足和貧血導(dǎo)致的抵抗力下降會起到一定的作用。元氣奇跡的核心有效成分為氯化高鐵血紅素，其主要作用是通過補充血紅素，促進血紅蛋白的合成，用于營養(yǎng)不良性貧血的治療。針對大腦供血不足，若頭暈、乏力等癥狀由營養(yǎng)不良性貧血導(dǎo)致的血紅蛋白含量降低（血液攜氧能力不足）引發(fā)，補充血紅素可逐步提升血紅蛋白水平，從而間接改善腦部供氧，緩解因貧血引發(fā)的腦供血不足癥狀。長期缺鐵性貧血可能會導(dǎo)致免疫細胞活性降低、代謝功能減弱，進而影響免疫力，導(dǎo)致抵抗力下降。補充氯化高鐵血紅素糾正貧血后，可一定程度恢復(fù)免疫系統(tǒng)正常運作。而且元氣奇跡是作為輔助調(diào)理，長期服用不會對身體造成傷害。

問外陰瘙癢有包塊怎么辦
答

外陰瘙癢有包塊需要針對病因治療，才能夠有效的得到改善。如果是由于過敏性收縮導(dǎo)致的，可以外用乳酸菌涂抹，能夠起到止癢作用，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗過敏藥物治療，比如氯雷他定或者是西替利嗪。對于尖銳濕疣所造成的，也可以通過激光或者是冷凍的方式治療，針對性治療才能夠改善癥狀。

問如何彩光脫毛
答

彩光脫毛需要清洗脫毛部位，然后使用刮刀刮除脫毛部位，并且還需要涂抹上冷凝膠，而且需要根據(jù)皮膚顏色以及毛發(fā)濃密程度調(diào)整光子照射能量，從而有效地去除汗毛，使皮膚變得白皙光滑，效果相對來說比較好。彩光脫毛后，局部皮膚會出現(xiàn)疼痛、紅腫情況，還應(yīng)加強局部護理，短時間內(nèi)不宜沾水。

問脖子發(fā)黑冼不掉怎么辦
答

脖子發(fā)黑冼不掉可以通過涂抹遮蓋霜的方法來掩蓋，脖子黑可能是長時間曬太陽所導(dǎo)致的，容易導(dǎo)致皮膚當(dāng)中的黑色素變得比較活躍，會使黑色素上浮到皮膚的表層，從而出現(xiàn)皮膚變黑的情況，屬于一種正常的生理現(xiàn)象，如果并沒有任何異常，一般不需要過于擔(dān)心，但是平時外出的時候需要做好防曬。

問同房后下面疼痛怎么回事？
答

同房后下面疼痛可能是性行為過于粗暴導(dǎo)致，也有可能是婦科炎癥引起。出現(xiàn)這種癥狀時，可以通過局部冷敷的方式緩解，如果癥狀長時間得不到改善，就需要去醫(yī)院做白帶常規(guī)以及婦科B超檢查，明確病因后再對癥治療，比如對于陰道炎引發(fā)的該癥狀，可以外用甲硝唑栓劑，結(jié)合口服左氧氟沙星治療。

問下面塞藥自己怎么塞
答

下面塞藥患者需要將手部清潔干凈，帶上指套之后將藥物放入到陰道內(nèi)，避免出現(xiàn)感染。當(dāng)患者出現(xiàn)陰道炎或者是盆腔炎的時候，可以選擇直接在陰道內(nèi)用藥，能夠直接到達病灶，起到消炎殺菌效果改善，出現(xiàn)的白帶異常增多，以及外陰部位有瘙癢癥狀。用藥期間可以選擇穿純棉透氣性比較好的內(nèi)褲。

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