1、內(nèi)因性均稱(chēng)型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩胎兒的體重、頭徑、身高相稱(chēng)，但比孕周小;各器官細(xì)胞數(shù)少、腦重量輕;半數(shù)新生兒有畸形，危及生存;
2、外因性不勻稱(chēng)型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩妊娠早期胎兒發(fā)育正常，多在妊娠中晚期發(fā)生異常。胎兒的身高、頭圍一般不受影響，但體重輕，發(fā)育不均，不成比例;胎兒可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良或過(guò)熟表現(xiàn);胎兒常發(fā)生缺氧，代謝不良表現(xiàn);各器官細(xì)胞數(shù)正常，但體積小;出生后易發(fā)生低血糖，常有神經(jīng)損傷。
3、外因性勻稱(chēng)型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩為上述二類(lèi)的混合型。主要因缺乏營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如葉酸、氨基酸等引起。胎兒頭圍、身材、體重均減少，有營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象;缺氧一般少見(jiàn)，但常出現(xiàn)代謝不良現(xiàn)象;各器官體積均小，細(xì)胞數(shù)減少，尤以肝脾為重。
胚胎停止發(fā)育：胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因所致發(fā)育停止。B超檢查表現(xiàn)為妊娠囊內(nèi)胎芽或胎兒形態(tài)不整，無(wú)胎心搏動(dòng)，或表現(xiàn)為妊娠囊枯萎。臨床屬于流產(chǎn)或死胎的范疇，過(guò)去稱(chēng)過(guò)期流產(chǎn)或稽留流產(chǎn)。造成胚胎停止發(fā)育的原因很多。
1.飲食治療：孕期均衡的飲食對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育極為重要包括水、電解質(zhì)、氨基酸、碳水化合物必需和非必需氨基酸、水溶性和脂溶性維生素微量元素鈣、磷、鐵、碘、鋅等都應(yīng)補(bǔ)給。每天所需可用通給的"6個(gè)一"代表即每天一杯牛奶、一個(gè)雞蛋、一市斤糧食(包括米、面等制品)100g凈肉一市斤蔬菜與水果一些豆制品。上述食物要不斷變換品種和花樣。食物要清淡、新鮮按個(gè)人所需適當(dāng)增加其他營(yíng)養(yǎng)食品。
2.休息與吸氧：孕婦休息應(yīng)多采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤(pán)血液循環(huán)。近年來(lái)有資料報(bào)告吸氧、高壓氧治療獲得一定的治療效果。
3.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)：每日靜脈滴注葡萄糖、VC、復(fù)方氨基酸、復(fù)方丹參、脂肪乳等7-10天為一療程。
4.合并慢性疾病者宜積極治療防止病情加重和并發(fā)癥的發(fā)生
5.妊娠早期應(yīng)及時(shí)行B超檢查以排除胎兒畸形。
6.監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危狀態(tài)適時(shí)終止妊娠。
