準(zhǔn)媽媽的原因:
1)遺傳:胎兒出生體重的差異來自雙親的遺傳因子其中以母親遺傳因素影響最大。有資料報(bào)告宮內(nèi)滯長兒有2-5染色體異常。
(2)營養(yǎng):孕婦進(jìn)食營養(yǎng)不足或胃腸吸收障礙者影響胎兒生長發(fā)育如偏食、厭食、妊娠嘔吐、慢性胃炎及慢性腸炎等使蛋白質(zhì)及熱卡攝入不足。
(3)妊娠合并癥及并發(fā)癥:如孕婦患原發(fā)性高血壓、慢性腎炎、腎性高血壓、糖尿病、紅斑狼癥、心臟病、妊娠高血壓綜合癥、過期妊娠、多胎妊娠、羊水過少、孕前及孕后貧血胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩發(fā)生率明顯升高。尤其是有慢性血管病變的孕婦由于血管硬化胎盤血管痙攣、梗塞血流灌注下降影響胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)能使胎兒缺乏營養(yǎng)物質(zhì)氧和其他生長所必需的微量元素從而導(dǎo)致宮內(nèi)滯長。
(4)吸煙、酗酒和吸毒:吸煙與畸胎、不孕、流產(chǎn)有密切關(guān)系煙葉中的尼古丁使胎盤血管痙攣影響胎盤血液循環(huán)無論主動(dòng)吸煙及被動(dòng)吸煙均有害動(dòng)物模型已得到證實(shí)。酗酒可使胎兒畸形可引起胎兒宮內(nèi)滯長低智兒較對(duì)照組高4倍
胎寶寶的原因
(1)宮內(nèi)感染:孕婦患感染性疾病病源體可通過垂直傳播經(jīng)胎盤感染胚胎及胎兒稱宮內(nèi)感染。宮內(nèi)感染引起胎盤炎及胎盤功能低下常致流產(chǎn)胎兒畸形及胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。
(2)胎兒發(fā)育異常:如遺傳性侏儒先天性心臟病及單臍動(dòng)脈畸形等均可影響胎兒的生長發(fā)育。
(3)胎盤因素:胎盤是胎兒與母體間物質(zhì)交換的重要器官對(duì)胎兒生長發(fā)育起著重要的作用當(dāng)胎盤大片鈣化、梗塞或胎盤過小功能性絨毛減少和血管異常時(shí)使子宮胎盤血流量下降從而導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。
宮內(nèi)發(fā)育遲緩圍產(chǎn)兒死亡率為正常兒3-8倍圍產(chǎn)兒病率也明顯增加長期追蹤發(fā)現(xiàn)其生長發(fā)育受到一定障礙特別是神經(jīng)系統(tǒng)的損害較為明顯可影響腦發(fā)育常發(fā)生智力障礙或畸形。