病因未完全明確,一般認(rèn)為主要是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),導(dǎo)致自主(植物)神經(jīng)的失衡在過(guò)勞、高度緊張、精神創(chuàng)傷等應(yīng)激情況下誘發(fā)起病。
發(fā)病機(jī)制:
1、發(fā)病機(jī)制現(xiàn)認(rèn)為與心血管系統(tǒng)對(duì)兒茶酚胺或交感神經(jīng)刺激的反應(yīng)過(guò)度敏感有關(guān)。研究證實(shí),患者的血、尿中兒茶酚胺含量正常,靜滴異丙腎上腺素后,心動(dòng)過(guò)速及高血壓等癥狀和高心搏量狀態(tài)加劇,給β受體阻滯藥后則癥狀高心搏量很快改善因此,說(shuō)明了并非兒茶酚胺分泌增多而是心臟β受體對(duì)兒茶酚胺或交感神經(jīng)刺激的反應(yīng)增強(qiáng)或過(guò)度敏感所致。
2、病理生理心排量取決于心率與心搏量,后者又取決于心肌收縮力、心臟前負(fù)荷(靜脈回心血量、心室擴(kuò)張度)和心臟后負(fù)荷(外周血管阻力),并受交感和副交感神經(jīng)、血中兒茶酚胺與乙酰膽堿濃度和體溫等因素調(diào)節(jié)正常人在上述因素協(xié)調(diào)下,靜息時(shí)心排量恒定,成人心臟指數(shù)為2.6~4.0L/(min·m2),體力運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐后及濕熱環(huán)境下可以增加,但睡眠體位改變無(wú)影響。