1.食物誘發(fā)過敏的途徑誘發(fā)小兒過敏的途徑有五:胃腸道食入、呼吸道吸入、皮膚接觸或注射、通過人乳和胎盤進入?! ? ? 2.食物變應原食物變應原指的是能引起免疫反應的食物抗原分子。幾乎所有食物變應原都是蛋白質,大多數(shù)為水溶性糖蛋白,分子量10萬~60萬每種食物蛋白質可能含幾種不同的變應原。食物變應原有如下幾個特點: (1)任何食物可誘發(fā)變態(tài)反應:但小兒常見的食物變應原為牛奶、雞蛋、大豆,其中牛奶和雞蛋是幼兒最常見的強變應原致敏食物也因各地區(qū)飲食習慣不同而異?;ㄉ仁切阂彩浅扇顺R姷淖儜?,海味食物不是小兒的主要變應原,堅果誘發(fā)的過敏在小兒比較少見雖然任何食物可以致敏,但約90%的過敏反應是由少數(shù)食物引起,如牛奶、雞蛋、花生和小麥。 ? (2)食物中僅部分成分具變應原性:以牛奶和雞蛋為例,牛奶至少有5種具變應原性其中以酪蛋白、乙種乳球蛋白(β-lactoglobulin,β-LC)變應原性最強。雞蛋中蛋黃具相當少的變應原蛋清中的卵白蛋白和卵類黏蛋白為雞蛋中最常見的變應原?! ? (3)食物變應原性的可變性:加熱可使大多數(shù)食物的變應原性減低。胃的酸度增加和消化酶的存在可減少食物的變應原性?! ? (4)食物間存在交叉反應性:不同的蛋白質可有共同的抗原決定簇,使變應原具交叉反應性。如至少50%牛奶過敏者也對山羊奶過敏。對雞蛋過敏者可能對其他鳥類的蛋也過敏。交叉反應不存在于牛奶和牛肉之間,也不存在于雞蛋和雞肉之間。植物的交叉反應性比動物明顯如對大豆過敏者也可能對豆科植物的其他成員如扁豆、苜蓿等過敏?;颊邔ǚ圻^敏也會對水果和蔬菜有反應如對樺樹花粉過敏者也對蘋果、榛子桃、杏、櫻桃、胡蘿卜等有反應。對艾蒿過敏者也對傘形酮類蔬菜如芹菜、茴香和胡蘿卜有反應?! ? (5)對食物的中間代謝產(chǎn)物過敏:十分少見,患者多在進食后2~3h出現(xiàn)癥狀 ? 3.遺傳因素食物變態(tài)反應與遺傳基因有關。父母中一方有食物過敏史者其子女的患病率為30%雙親均患本病者,則子女患病率高達60%?! ? ? 4.解剖因素人體胃腸道的非特異性和特異性黏膜屏障系統(tǒng)可以限制完整的蛋白質抗原侵入,而進入腸道的食物抗原與分泌型IgA(SIgA)結合,形成抗原抗體復合物,限制了腸道對食物抗原的吸收,從而直接或間接地減輕對食物蛋白的免疫反應。小兒消化道黏膜柔嫩、血管通透性高,消化道屏障功能差,各種食物過敏原易通過腸黏膜入血,引起變態(tài)反應。3個月以下的嬰兒IgA水平較低,黏膜固有層產(chǎn)生SIgA的漿細胞數(shù)較少。當消化、吸收過程及黏膜免疫異常時,均造成各種食物的過敏原易通過腸黏膜入血而發(fā)生過敏性胃腸炎。 ? 5.其他因素消化道炎癥是腸道過敏癥發(fā)病率增高的原因之一。這是由于消化道炎癥致胃腸黏膜損傷,增加了胃腸黏膜的通透性,使過多的食物抗原被吸收,而發(fā)生變態(tài)反應。
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北京協(xié)和醫(yī)院
三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫(yī)療任務的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓國家 級
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四川大學華西醫(yī)院
三級甲等綜合醫(yī)院國營
錦江春色來天地,玉壘浮云變古今。在中國歷史文化名城成都市錦江萬里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學城,她就是四川大學華西臨床醫(yī)學院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國、加拿大、英國等國基督教會1
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中國人民解放軍總醫(yī)院
三級甲等綜合醫(yī)院國營
? ?一、歷史沿革中國人民解放軍總醫(yī)院前身是中國協(xié)和醫(yī)學院第二臨床學院,1953年10月,總后方勤務部衛(wèi)生部決定將“中國協(xié)和醫(yī)學院第二臨床學院”改為“軍委直屬機關醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務部
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復旦大學附屬中山醫(yī)院
三級甲等綜合醫(yī)院國營
復旦大學附屬中山醫(yī)院是國家衛(wèi)生健康委員會委屬事業(yè)單位,是復旦大學附屬綜合性教學醫(yī)院。醫(yī)院開業(yè)于1937年,是中國人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國立上海醫(yī)學院,為紀念中國民主革命的先驅孫
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上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
三級甲等綜合醫(yī)院國營
瑞金醫(yī)院建于1907年,原名廣慈醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、教學、科研為一體的三級甲等綜合性醫(yī)院,有著百年的深厚底蘊。醫(yī)院占地面積11萬平方米,建筑面積37萬平方米,綠化面積4萬平方米,核定床位1893張(