1.食物誘發(fā)過敏的途徑誘發(fā)小兒過敏的途徑有五:胃腸道食入、呼吸道吸入、皮膚接觸或注射、通過人乳和胎盤進(jìn)入?! ? ? 2.食物變應(yīng)原食物變應(yīng)原指的是能引起免疫反應(yīng)的食物抗原分子。幾乎所有食物變應(yīng)原都是蛋白質(zhì),大多數(shù)為水溶性糖蛋白,分子量10萬~60萬每種食物蛋白質(zhì)可能含幾種不同的變應(yīng)原。食物變應(yīng)原有如下幾個(gè)特點(diǎn): (1)任何食物可誘發(fā)變態(tài)反應(yīng):但小兒常見的食物變應(yīng)原為牛奶、雞蛋、大豆,其中牛奶和雞蛋是幼兒最常見的強(qiáng)變應(yīng)原致敏食物也因各地區(qū)飲食習(xí)慣不同而異。花生既是小兒也是成人常見的變應(yīng)原,海味食物不是小兒的主要變應(yīng)原,堅(jiān)果誘發(fā)的過敏在小兒比較少見雖然任何食物可以致敏,但約90%的過敏反應(yīng)是由少數(shù)食物引起,如牛奶、雞蛋、花生和小麥?! ? (2)食物中僅部分成分具變應(yīng)原性:以牛奶和雞蛋為例,牛奶至少有5種具變應(yīng)原性其中以酪蛋白、乙種乳球蛋白(β-lactoglobulin,β-LC)變應(yīng)原性最強(qiáng)。雞蛋中蛋黃具相當(dāng)少的變應(yīng)原蛋清中的卵白蛋白和卵類黏蛋白為雞蛋中最常見的變應(yīng)原?! ? (3)食物變應(yīng)原性的可變性:加熱可使大多數(shù)食物的變應(yīng)原性減低。胃的酸度增加和消化酶的存在可減少食物的變應(yīng)原性。 ? (4)食物間存在交叉反應(yīng)性:不同的蛋白質(zhì)可有共同的抗原決定簇,使變應(yīng)原具交叉反應(yīng)性。如至少50%牛奶過敏者也對(duì)山羊奶過敏。對(duì)雞蛋過敏者可能對(duì)其他鳥類的蛋也過敏。交叉反應(yīng)不存在于牛奶和牛肉之間,也不存在于雞蛋和雞肉之間。植物的交叉反應(yīng)性比動(dòng)物明顯如對(duì)大豆過敏者也可能對(duì)豆科植物的其他成員如扁豆、苜蓿等過敏?;颊邔?duì)花粉過敏也會(huì)對(duì)水果和蔬菜有反應(yīng)如對(duì)樺樹花粉過敏者也對(duì)蘋果、榛子桃、杏、櫻桃、胡蘿卜等有反應(yīng)。對(duì)艾蒿過敏者也對(duì)傘形酮類蔬菜如芹菜、茴香和胡蘿卜有反應(yīng)。 ? (5)對(duì)食物的中間代謝產(chǎn)物過敏:十分少見,患者多在進(jìn)食后2~3h出現(xiàn)癥狀 ? 3.遺傳因素食物變態(tài)反應(yīng)與遺傳基因有關(guān)。父母中一方有食物過敏史者其子女的患病率為30%雙親均患本病者,則子女患病率高達(dá)60%?! ? ? 4.解剖因素人體胃腸道的非特異性和特異性黏膜屏障系統(tǒng)可以限制完整的蛋白質(zhì)抗原侵入,而進(jìn)入腸道的食物抗原與分泌型IgA(SIgA)結(jié)合,形成抗原抗體復(fù)合物,限制了腸道對(duì)食物抗原的吸收,從而直接或間接地減輕對(duì)食物蛋白的免疫反應(yīng)。小兒消化道黏膜柔嫩、血管通透性高,消化道屏障功能差,各種食物過敏原易通過腸黏膜入血,引起變態(tài)反應(yīng)。3個(gè)月以下的嬰兒IgA水平較低,黏膜固有層產(chǎn)生SIgA的漿細(xì)胞數(shù)較少。當(dāng)消化、吸收過程及黏膜免疫異常時(shí),均造成各種食物的過敏原易通過腸黏膜入血而發(fā)生過敏性胃腸炎?! ? 5.其他因素消化道炎癥是腸道過敏癥發(fā)病率增高的原因之一。這是由于消化道炎癥致胃腸黏膜損傷,增加了胃腸黏膜的通透性,使過多的食物抗原被吸收,而發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。
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北京協(xié)和醫(yī)院
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
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四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
錦江春色來天地,玉壘浮云變古今。在中國(guó)歷史文化名城成都市錦江萬里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學(xué)城,她就是四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國(guó)、加拿大、英國(guó)等國(guó)基督教會(huì)1
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中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
? ?一、歷史沿革中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院前身是中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院,1953年10月,總后方勤務(wù)部衛(wèi)生部決定將“中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院”改為“軍委直屬機(jī)關(guān)醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務(wù)部
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)委屬事業(yè)單位,是復(fù)旦大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院開業(yè)于1937年,是中國(guó)人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國(guó)立上海醫(yī)學(xué)院,為紀(jì)念中國(guó)民主革命的先驅(qū)孫
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
瑞金醫(yī)院建于1907年,原名廣慈醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,有著百年的深厚底蘊(yùn)。醫(yī)院占地面積11萬平方米,建筑面積37萬平方米,綠化面積4萬平方米,核定床位1893張(