肝癌患者需要的做的檢查具體如下:
一、肝癌血清標志物檢測
1、血清甲胎蛋白(AFP)測定;對診斷本病有相對的特異性。放射免疫法測定持續(xù)血清AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活動性肝病,即可考慮肝癌的診斷。臨床上約30%的肝癌病人AFP為陰性。如同時檢測AFP異質體,可使陽性率明顯提高。
2、血液酶學及其他腫瘤標志物檢查:肝癌病人血清中γ-谷氨酰轉肽酶及其同功酶、異常凝血酶原、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶同功酶可高于正常。但缺乏特異性。
二、影像學檢查
1、超聲檢查:可顯示腫瘤的大小、形態(tài)、所在部位以及肝靜脈或門靜脈內有無癌栓,其診斷符合率可達90%,是有較好診斷價值的無創(chuàng)性檢查方法。
2、CT檢查:具有較高的分辨率,對肝癌的診斷符合率可達90%以上,可檢出直徑1.0cm左右的微小癌灶。
3、磁共振成像(MRI):診斷價值與CT相仿,對良、惡性肝內占位病變,特別與血管瘤的鑒別優(yōu)于CT。
4、選擇性腹腔動脈或肝動脈造影檢查:對血管豐富的癌腫,其分辨率低限約1cm,對<2.0cm的小肝癌其陽性率可達90%。由于屬創(chuàng)傷性檢查,必要時才考慮采用。
5、肝穿刺行針吸細胞學檢查:在B型超聲導引下行細針穿刺,有助于提高陽性率。適用于經過各種檢查仍不能確診,但又高度懷疑者。