小兒再發(fā)性嘔吐一般治療
一、治療
首先應(yīng)尋找病因，進(jìn)行去除病因治療。
1.飲食：對(duì)頑固嘔吐，開始治療時(shí)宜禁食4～8h，其間小量多次給以涼糖水。待嘔吐控制后逐漸恢復(fù)正常飲食。
2.輸液：此類患兒多伴有酸中毒、酮血癥、酮尿癥及血糖降低。應(yīng)給輸葡萄糖、堿性液，糾正低血糖，消除酮血癥。一般病例輸液每次30～50ml/kg，可采用4∶3∶2溶液或1∶1加堿液(即10%葡萄糖100ml∶0.9%氯化鈉100ml，5%碳酸氫鈉10ml)。有尿后適量加鉀。如有嚴(yán)重脫水及電解質(zhì)紊亂則參照血生化檢查結(jié)果予以糾正。
3.藥物治療
(1)多潘立酮(嗎丁啉)：每次0.3mg/kg，3次/d，餐前15～30min口服。不能口服者可用栓劑，嬰兒用每栓10mg。兒童用每栓30mg;成人用每栓60mg，每天可用2～4次。
(2)山莨菪堿(654-2)：可解痙、止痛、止吐，每次1mg/kg，口服或肌注，3～4次/d。
(3)氯丙嗪：對(duì)重癥病兒可肌注氯丙嗪(常采用復(fù)方氯丙嗪)0.5～1mg/kg，可起到鎮(zhèn)靜止吐作用。視情況每天可用2～3次。
4.針灸治療 常用穴：中脘、天樞、內(nèi)關(guān)、足三里等。幼兒用灸法，年長(zhǎng)兒可針可灸。
二、預(yù)后
一般預(yù)后良好，青春期多痊愈，有的遺留偏頭痛。
