遺傳性血色病一般治療
一、治療:
對血色病患者來說,放血是最簡單的排鐵療法,并可提高存活率,但不能改變肝細(xì)胞癌的發(fā)生率。在診斷確立后,放血療法應(yīng)盡快開始,每周放血約500ml(約250mg鐵)直到血清鐵正常,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低50%。當(dāng)鐵貯備正常時,可進(jìn)一步放血以維持轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<10%。在鐵無負(fù)荷期間,血清轉(zhuǎn)鐵蛋白水平是一項意義不大的指標(biāo)。糖尿病,心臟疾患,陽痿和其他性繼發(fā)臨床表現(xiàn)按指征處理。
遺傳性血色病辨證論治
本病多為本虛標(biāo)實之證。本虛為脾虛、腎虛;標(biāo)實為肝郁氣滯血瘀。治療當(dāng)虛實兼顧。辨證選方:
(一)肝腎陰虛夾瘀:滋補(bǔ)肝腎,活血化瘀。方藥:左歸飲(《景岳全書》)合桃紅四物湯加減(《內(nèi)外傷辨惑論》)。熟地15g,山藥12g,枸杞子15g,炙甘草10g,茯苓15g,山萸肉15g,當(dāng)歸10g,川芎10g,赤芍10g,桃仁10g,紅花10g。如肝脾腫大者可加莪術(shù)15g、生牡蠣20g、川貝10g、夏枯草15g等。
(二)脾腎陽虛夾瘀:溫補(bǔ)脾腎,活血化瘀。方藥:右歸飲(《景岳全書》)合失笑散(《太平惠民和劑局方》)加減。熟地15g,山藥12g,山萸肉15g,枸杞子15g,女貞子15g,旱蓮草15g,鹿角膠(烊化)15g,菟絲子15g,杜仲10g,當(dāng)歸10g,肉桂6g,制附子10g,生蒲黃10g,五靈脂10g,莪術(shù)15g。
(三)肝郁血滯:舒肝理氣,活血化瘀。方藥:柴胡疏肝散(《景岳全書》)合桃紅四物湯(《醫(yī)宗金鑒》)加減。柴胡10g,陳皮10g,川芎、香附、枳殼、赤芍備10g,炙甘草10g,當(dāng)歸10g,熟地10g,廣郁金12g。桃仁10g,紅花10g。脅肋痛甚者加元胡12g;有癥塊者加莪術(shù)10g;食少納呆者加炒三仙各10g、雞內(nèi)金10g。 (以上資料僅供參考,詳細(xì)請咨詢醫(yī)生)