青少年及小兒子宮頸癌一般治療
青少年及小兒子宮頸癌西醫(yī)治療
1.青少年患子宮頸癌者,腺癌遠比鱗狀上皮癌多,由于腺癌對放療的敏感性差,故手術(shù)治療為宮頸腺癌患者的首選療法。手術(shù)包括子宮頸癌廣泛切除術(shù)及盆腔淋 巴結(jié)清掃術(shù),適于Ⅰa~Ⅱa期患者。如已至晚期,應(yīng)采用放射治療。對年輕患者,既要徹底清除病灶,又要注意保留不必要切除的血管、神經(jīng)等組織。
2.宮頸腺癌有5%的卵巢轉(zhuǎn)移率,而宮頸鱗癌一般不發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移,可以行卵巢移位或移植手術(shù)。年輕子宮頸癌患者如合并妊娠,應(yīng)按臨床分期及妊娠月份采取有效的治療措施。
3.Ⅰ期及Ⅱa期合并早期妊娠者,可行根治術(shù),妊娠已達4個月以上者,可先剖宮取胎,同時再行根治術(shù),各期子宮頸癌合并晚期妊娠或已臨產(chǎn)者,均應(yīng)先行剖宮產(chǎn),以后再作根治手術(shù)或放射治療。晚期子宮頸癌合并妊娠者,應(yīng)盡早終止妊娠,并行放射治療。
青少年及小兒子宮頸癌辨證論治
青少年及小兒子宮頸癌中醫(yī)治療
一、辨證選方
l.氣滯血瘀
治法:行氣,溫陽,化瘀。
方藥:少腹逐瘀湯加減。當歸20g,赤芍15g,川芎10g,靈脂15g,蒲黃15g,延胡索10g,沒藥15g,茴香10g,干姜10g,肉桂15g。氣滯明顯加陳皮、香附;帶下明顯加茯苓、白術(shù);病情較重可加白花蛇舌草、黃精解毒祛瘀。
2.濕熱蘊毒
治法:清熱利濕,解毒散結(jié)。
方藥:止帶方加味。茯苓20g,豬苓20g,澤瀉15g,赤芍10g,丹皮10g,茵陳10g,黃柏10g,梔子10g,牛膝10g,車前子I5g,白花蛇百草25g,土茯苓15g。帶下量多,加公英、地丁。
3.心脾兩虛
治療:補益心脾。
方藥:歸脾湯加減、黨參15g,黃芪20g,白術(shù)15g,茯神20g,酸棗仁10g,桂圓肉10g,木香10g,炙甘草10g,當歸15g,遠志10g,大棗10枚,生姜3片。偏血虛加熟地;偏氣虛去黨參加人參。
二、專方驗方
紅升丹:
紅氧化汞粉劑外用。適于早期病情較輕者,也適于晚期無法手術(shù)之患者使用。作用:去腐生肌,拔毒。
2.化癥回生片:
蜜丸,每丸6克,1次1丸,1日2次,飯后溫酒或溫開水送服。功能:消癥化瘀。用于術(shù)后恢復(fù)期瘀血內(nèi)阻。
三、其他療法
早期不典型增生或惡變初期,細胞分化較好,為保持器官完整;或保持生育能力,可采用電灼等辦法,殺滅惡變的細胞組織。