卵巢妊娠一般治療
卵巢妊娠西醫(yī)治療
一、治療：
1.藥物治療
1）腹腔鏡檢查證實(shí)為卵巢妊娠未破裂，可直接向卵巢孕囊內(nèi)注射MTX保守治療
2）術(shù)前已診斷卵巢妊娠而未破裂者，亦可在B超引導(dǎo)下向孕囊內(nèi)注射MTX，亦可作MTX的全身治療，劑量為50mg/m2?；蜃⑸淝傲邢偎亍⒎蜞奏さ茸鞅Ｊ刂委?，但療效不確切，治療期間仍有發(fā)生破裂的可能，此時(shí)仍需手術(shù)治療。
3）治療期間用血β-HCG監(jiān)測(cè)，如有破裂，內(nèi)出血較多，仍需手術(shù)治療。
2.手術(shù)治療
卵巢妊娠的治療方法應(yīng)以手術(shù)治療為主，根據(jù)病變范圍可行卵巢病灶切除術(shù)或卵巢楔形切除術(shù)(ovarian wedge resection)，在少數(shù)情況下，為控制出血可行卵巢切除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。一般不主張單純卵巢切除而保留同側(cè)輸卵管，這樣可致孕卵外游走，發(fā)生輸卵管妊娠的機(jī)會(huì)增多。少數(shù)行保守性手術(shù)者，術(shù)后可酌情補(bǔ)以化療，并監(jiān)測(cè)β- HCG。
1）卵巢全部切除 如出血多，患側(cè)卵巢破壞嚴(yán)重，對(duì)側(cè)正常，剖腹探查時(shí)常做患側(cè)卵巢切除。
2）卵巢楔形切除 如出血不多，剖腹探查時(shí)見病變僅累及部分卵巢，可做病變部的楔形切除，卵巢余部縫后，術(shù)后監(jiān)測(cè)血β-HCG水平，如下降遲緩，說明可能尚有部分絨毛組織殘留，可用MTX治療。
卵巢妊娠辨證論治
卵巢妊娠中醫(yī)治療
一、治療：
1.未破損期治法：
活血化瘀，消癥殺胚。方藥：宮外孕Ⅱ號(hào)方。赤芍、丹參各15g，桃仁9g，三棱、莪術(shù)各3～6g，可同時(shí)應(yīng)用天花粉針劑以提高殺胚效果。
2.已破損期：
1）休克型治法：回陽救脫，活血化瘀。方藥：參附湯、生脈散合宮外孕Ⅰ號(hào)方。人參50g，附子10g，麥冬20g，五味子20g，赤芍15g，桃仁9g，丹參15g。
2）不穩(wěn)定型治法：活血化瘀佐以益氣。方藥：赤芍15g，丹參15g，桃仁9g，黨參50g，黃芪100g。
3）包塊型治法：破瘀消癥。方藥：宮外孕Ⅱ號(hào)方：三棱20g，莪術(shù)20g，赤芍15g，桃仁15g，丹參20g。
3. 偏方：
1）【組成】：丹參15克，赤芍15克，桃仁9克，三棱3至6克，莪術(shù)3至6克。
制作用法：水煎服，每日1劑，日服2次。
2）【組成】人參9克，蘇子9克，茯苓9克，谷芽9克，巴戟天9克，菟絲子9克，白芍9克，白術(shù)15克，薏苡仁15克，山藥15克，神曲6克，砂仁1粒，甘草0.6克，柴胡1.5克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
3）【組成】知母6克，麥冬6克，人參3克，蘆根12克，葛根9克，黑山梔4.5克，竹茹4.5克，蔥白2根。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
4）【組成】青竹茹9克，生姜12克，半夏15克，茯苓12克，橘皮9克。
【用法】為粗末，水煎服，分2次服。
