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繼發(fā)性痛經(jīng)(繼發(fā)性痛經(jīng) )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
中青年多見
發(fā)病部位:
女性生殖 盆腔
典型癥狀:
腹脹 下腹墜痛 子宮內(nèi)膜異位 經(jīng)期小腹墜痛
并發(fā)癥:
子宮內(nèi)膜異位癥
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
婦科
治療方法:
藥物治療

繼發(fā)性痛經(jīng)治療?

繼發(fā)性痛經(jīng)一般治療

  一、藥物治療

  子宮內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)可首選非甾體抗炎藥或口服避孕藥,療程一般不少于六個(gè)月,用法同原發(fā)性痛經(jīng)。如果療效不佳,可改用促性腺激素釋放激素類似物治療,每次皮下或肌肉注射一針,每四周注射一次,療程為六個(gè)月。如患者暫時(shí)無生育要求且不宜長期口服藥物時(shí),可選擇宮內(nèi)放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)(又稱曼月樂,一種宮內(nèi)節(jié)育器),或緩釋孕激素的陰道環(huán),既達(dá)到減輕痛經(jīng)的目的,又可明顯減少月經(jīng)量。如患者有生育要求,且盆腔內(nèi)有較大的子宮內(nèi)膜異位囊腫,應(yīng)首選腹腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)治療。

  二、手術(shù)治療

  手術(shù)切除子宮通常是治療子宮腺肌癥最徹底的方法,但對于有生育要求或要求保留子宮的患者,應(yīng)首選促性腺激素釋放激素類似物治療,療程同前。如患者暫無生育要求,子宮腔內(nèi)放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或陰道使用緩釋藥物應(yīng)是首選方法??诜茉兴幰部蛇x用,但一般不作為首選的治療藥物。

  子宮腺肌癥也可以通過子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)以達(dá)到減輕痛經(jīng)、減少月經(jīng)量等目的。但由于其操作者需要非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),治療費(fèi)用昂貴,所以目前不推廣應(yīng)用。

  總之,繼發(fā)性痛經(jīng)的治療則要先區(qū)分病因,對因和對癥治療并進(jìn)。如果對頑固的原發(fā)性痛經(jīng)一忍再忍,將來有一部分人可能發(fā)展為子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕不育的發(fā)生率相當(dāng)高。

繼發(fā)性痛經(jīng)辨證論治

  三、中醫(yī)治療

  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為痛經(jīng)的發(fā)生與素體及經(jīng)期、經(jīng)期前后特殊的生理環(huán)境有關(guān)。非行經(jīng)期間,沖任氣血平和,致病因素不能引起沖任、胞宮瘀滯或不足,故不發(fā)生疼痛,而在經(jīng)期或經(jīng)期前后,血海由滿盈而瀉溢,胞宮氣血由氣盛血旺至經(jīng)后暫虛,氣血變化急驟,致病因素乖時(shí)而作,使氣血運(yùn)行不暢,胞宮經(jīng)血流通受阻,以致“不通則痛”;或致沖任胞宮失于儒養(yǎng),“不榮而痛”。其機(jī)理有寒、熱、虛、實(shí)之分,以實(shí)證為多。常見證型:氣滯血瘀、寒凝血瘀、濕熱瘀互結(jié)、氣血虛弱、肝腎不足等。

  痛經(jīng)的治療原則要以調(diào)理氣血為主。治療分兩個(gè)階段進(jìn)行:月經(jīng)期行氣和血止痛以治其標(biāo),由通著手,虛則補(bǔ)而通之,實(shí)則瀉而通之;平時(shí)審證求因以治本,以調(diào)為法,調(diào)氣和血,調(diào)理沖任。同時(shí)還應(yīng)兼顧素體情況,或調(diào)肝、或益腎、或扶脾,使之氣順血和,沖任流通,經(jīng)血暢行則無痛慮。

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    擅長疾?。?/span> 婦科常見病、多發(fā)病、內(nèi)分泌疾病及婦科腫瘤的診治。從事婦產(chǎn)科臨床20余年,尤其對宮腹腔鏡下婦科疾病的微創(chuàng)診斷及治療技術(shù)有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

    擅長疾?。?/span> 婦科常見病、多發(fā)病、疑難病診治,從事臨床工作20余年,尤其擅長宮、腹腔鏡下婦科疾病的微創(chuàng)診斷、治療、盆底修補(bǔ)等。如子宮脫垂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等。

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    成都市婦女兒童中心醫(yī)院 婦科

    擅長疾?。?/span> 婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治;婦女保健,更年期婦科內(nèi)分泌疾病治療,熟悉婦產(chǎn)科各種手術(shù)

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    擅長疾?。?/span> 婦科內(nèi)分泌疾病(月經(jīng)失調(diào)、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、不孕不育、子宮內(nèi)膜異位癥、性早熟等)、絕經(jīng)綜合癥及相關(guān)疾病診治、絕經(jīng)激素補(bǔ)充治療、婦女保健(孕前優(yōu)生檢查、產(chǎn)后檢查)、婦科常見病、疑難病的診治。

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