胃腸神經(jīng)官能癥一般治療
一、治療
(1)心理治療 對(duì)2/3病人有效。治療胃腸功能性疾病的關(guān)鍵在于解除心理障礙調(diào)整臟器功能。如果患者懷疑或憂慮自己患了某種疾病，醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性檢查，解除疑慮穩(wěn)定了情緒，這本身也是一種治療手段。
(2)支持療法 除非患者全身情況很差，一般不需臥床休息。生活有規(guī)律，適當(dāng)體育活動(dòng)，可增強(qiáng)體質(zhì)，加速神經(jīng)功能恢復(fù)。神經(jīng)性厭食者伴嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、鼻胃管進(jìn)食又引起腹瀉的患者，需靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)。高纖維素食物可緩解IBS病人的癥狀。
(3)藥物治療 短期給予三環(huán)類抗抑郁藥對(duì)具有明顯精神癥狀的患者有用，在痙攣性腹痛的IBS患者，抗膽堿能藥物雙環(huán)？鄭╠icycomine10～20mg，3～4次/d)可減輕餐后腹痛和便意窘迫;鈣拮抗劑得舒特50mg 3次/d可減少餐后鋒電位活動(dòng)的增加，薄荷油0.2ml飯前服用，可松弛平滑肌均對(duì)腹痛有一定緩解作用，洛哌丁胺(易蒙停2mg 4次/d)對(duì)腹瀉型IBS有效。
胃腸神經(jīng)官能癥辨證論治
一、中醫(yī)療法
1.神經(jīng)性嘔吐 如除嘔吐外無其他見證，可用小半夏獲苓湯加減以止吐，對(duì)輕癥患者有效。
2.吞氣癥 可用旋復(fù)代赭湯加減治療。
3.腸激惹綜合征 若有腹痛而瀉，脅肋滿悶及脈弦，則為肝脾不和，可用痛瀉要方加減。若每天于黎明前腹鳴而瀉、腹涼肢冷，舌淡脈弦細(xì)，為脾腎陽(yáng)虛，用附子理中湯合四神丸加減進(jìn)行治療。
其他治療
針灸、理療等有時(shí)有效，可按具體情況采用。
