腎積膿一般治療
一、治療
1.全身支持治療 如休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),貧血者應(yīng)輸血。
2.合理應(yīng)用抗生素 可根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感的抗生素。
3.早期腎穿刺造瘺,充分引流,觀察腎功能恢復(fù)情況。若腎功能恢復(fù),則矯治梗阻;若腎功能不能恢復(fù),且對(duì)側(cè)腎功能良好者,應(yīng)行患側(cè)腎切除術(shù)。
4.若膿腎體積過大與腎周圍粘連較緊,估計(jì)腎切除有困難,可先行腎造瘺引流,以后再施行腎切除術(shù)。慢性病變的患者,腎皮質(zhì)成為包繞擴(kuò)張而充滿膿液的集尿系統(tǒng)的一層薄而萎縮的纖維鞘,因此建議作腎切除,從梗阻段輸尿管起將腎臟和輸尿管一并切除。
二、預(yù)后
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