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產(chǎn)后泌尿道感染(產(chǎn)后泌尿道感染 )

別名:
分娩后泌尿道感染
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
95%
多發(fā)人群:
產(chǎn)后女性
發(fā)病部位:
女性生殖 盆腔
典型癥狀:
尿頻 尿急 尿痛 高熱 菌尿
并發(fā)癥:
肺水腫 貧血
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
泌尿外科
治療方法:
抗感染治療

產(chǎn)后泌尿道感染治療?

產(chǎn)后泌尿道感染一般治療

  產(chǎn)后泌尿道感染西醫(yī)治療

一、治療:

  藥物治療:

  1)腎盂腎炎:對(duì)于急性腎盂腎炎,SMZ-Co,2次/天,2片/次;諾氟沙星(氟哌酸,氟嗪酸),3次/天,400mg/次,哺乳者忌用;頭孢氨芐(頭孢立新),4次/天,1g/次;病情嚴(yán)重者應(yīng)根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,選擇敏感的抗生素肌內(nèi)注射或靜脈用藥治療,如腸球菌、變形桿菌可選用青霉素、羧芐西林(氨芐青霉素)等,對(duì)銅綠假單胞菌、大腸埃希桿菌感染者,可選用羧芐西林(羧芐青霉素)、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)或第三代頭孢類(lèi)的藥物;腎功能正常者還可選用氨基糖苷類(lèi)抗生素如阿米卡星(丁胺卡那霉素)或妥布霉素。如致病菌為真菌,應(yīng)選用酮康唑或氟胞嘧啶,用藥48h無(wú)效則應(yīng)更換藥物。用藥療程一般為10~14天,停藥后每周復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng),治愈標(biāo)準(zhǔn)為癥狀、體征消失,尿常規(guī)正常,尿細(xì)菌培養(yǎng)連續(xù)3次陰性,并須經(jīng)過(guò)半年隨訪,無(wú)復(fù)發(fā)征象者方可認(rèn)為痊愈。

  2)膀胱炎:一般口服氨芐西林(氨芐青霉素)、呋喃妥因(呋喃坦啶)即可。

 二、預(yù)后:

1年內(nèi)如UTI發(fā)作在3次或3次以上者又稱(chēng)復(fù)發(fā)性UTI,可考慮長(zhǎng)程低劑量治療。一般選毒性低的抗菌藥物,如復(fù)方磺胺甲噁唑或呋喃坦啶每晚1粒,服用1年或更長(zhǎng),約60%患者菌尿轉(zhuǎn)陰。如果經(jīng)2個(gè)療程的足量抗菌治療后,尿菌仍持續(xù)陽(yáng)性,可考慮長(zhǎng)程低劑量治療。一般采用復(fù)方新諾明或呋喃坦啶每晚1次,可以服用1年或更長(zhǎng),約60%患者菌尿轉(zhuǎn)陰。女性復(fù)發(fā)性UTI診治。

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