骨髓病性貧血一般治療
一、治療
1.治療原發(fā)疾病為主 但此類病人需用化療時(shí)一般要用常規(guī)劑量的1/2~1/3比較安全,以避免骨髓受到嚴(yán)重抑制。
2.支持治療 貧血嚴(yán)重及血小板減少,并伴有出血傾向時(shí)適當(dāng)輸血及輸注血小板。鐵劑、葉酸、維生素B12、補(bǔ)血藥,一般無效。
3.雄激素、腎上腺皮質(zhì)激素 骨髓纖維化時(shí)可試用。
4.脾切除 出現(xiàn)巨脾、脾功能亢進(jìn)成為全血細(xì)胞減少的重要原因時(shí),可考慮采用。
二、預(yù)后
本病治療首先在于治療及去除病因使貧血改善。如急性白血病、淋巴瘤、某些癌癥經(jīng)化療、放療、手術(shù)治療后也可獲長期(5或10年以上)無病生存。Gaucher病,原發(fā)性骨髓纖維化伴有頑固脾亢時(shí),切除脾臟也可暫時(shí)使貧血減輕。骨髓浸潤最常見的原因是骨髓轉(zhuǎn)移癌,一旦確診即證明腫瘤已有播散,預(yù)后較差,僅有較短的生存時(shí)間。