東方馬型腦炎一般治療
一、治療
本病尚無(wú)特效治療方法，對(duì)癥治療、支持治療和精心護(hù)理可減少病死率。
一般治療
注意飲食和營(yíng)養(yǎng)，供應(yīng)足夠水份，高熱、昏迷、驚厥患者易失水，故宜補(bǔ)足量液體，成人一般每日1500～2000ml，小兒每日50～80ml/kg，但輸液不宜多，以防腦水腫，加重病情。對(duì)昏迷患者宜采用鼻飼。
對(duì)癥治療
對(duì)高熱、驚厥、呼吸衰竭的搶救措施同流行性乙型腦炎。
1.高熱的處理 室溫爭(zhēng)取降至30℃以下。高溫病人可采用物理降溫或藥物降溫，使體溫保持在38～39℃(肛溫)之間。一般可肌注安乃近，成人0.5g，每4～6小時(shí)一次，幼兒可用安乃近肛塞，避免用過(guò)量的退熱藥，以免因大量出汗而引起虛脫。
2.驚厥的處理 可使用鎮(zhèn)靜止痙劑，如地西泮、水合氯醛、苯妥英鈉、阿米妥鈉等，應(yīng)對(duì)發(fā)生驚厥的原因采取相應(yīng)的措施：①因腦水腫所致者，應(yīng)以脫水藥物治療為主，可用20%甘露醇(1～1.5g/kg)，在20～30分鐘內(nèi)靜脈滴完，必要時(shí)4～6小時(shí)重復(fù)使用。同時(shí)可合用呋塞米、腎上腺皮質(zhì)激素等，以防止應(yīng)用脫水劑后的反跳。②因呼吸道分泌物堵塞、換氣困難致腦細(xì)胞缺氧者，則應(yīng)給氧、保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管切開，加壓呼吸。③因高溫所致者，應(yīng)以降溫為主。
3.呼吸障礙和呼吸衰竭的處理 喉部痰鳴音增多而影響呼吸時(shí)，可經(jīng)口腔或鼻腔吸引分泌物，以保持呼吸道通暢。因腦水腫、腦疝而致呼吸衰竭者，可給予脫水劑、腎上腺皮質(zhì)激素等。因驚厥發(fā)生的屏氣，可按驚厥處理。如因假性延髓麻痹或延腦麻痹而自主呼吸停止者，應(yīng)立即作氣管切開或插管。如自主呼吸存在但呼吸淺弱者，可使用呼吸興奮劑如山梗菜堿、尼可剎米、利他林等。
藥物治療
在疾病早期可應(yīng)用廣譜抗病毒藥物。不論是抗病毒核苷類藥物還是α-干擾素，其療效均不確切，盡管證明α-干擾素可以降低實(shí)驗(yàn)動(dòng)物感染的死亡率。
二、預(yù)后
如能及時(shí)處理，多數(shù)病人可順利度過(guò)極期而恢復(fù)。預(yù)后與病變的范圍和病情的輕重有關(guān)。腦部病變較局限且未侵犯"
