小兒急性橫貫性脊髓炎一般治療
一、治療
1.藥物治療
(1)激素：自1990年以來，國外已開始應(yīng)用甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍，MPIV)靜脈注射治療ATM，取得良好效果，作用機(jī)制不明，劑量按20mg/(kg·d)，連續(xù)3天或5天后，改為口服潑尼松，按1～1.5mg/(kg·d)，用藥2周后每周減量1次，每次減0.25mg/kg，依次減完后停用，總療程1～2個(gè)月，甲潑尼龍(MPIV)治療效果是縮短療程，改善預(yù)后，用藥安全且方法簡便。
(2)維生素：維生素B1(鹽酸硫胺)，維生素B6(鹽酸吡多辛)共同應(yīng)用可能有助神經(jīng)功能恢復(fù)。
2.護(hù)理 患者由于肢體癱瘓，感覺喪失，大小便不能控制，長期臥床等因素影響，患者極易發(fā)生各種并發(fā)癥，因此精心細(xì)致護(hù)理，恰當(dāng)?shù)闹委熍c充足的營養(yǎng)，對(duì)減少并發(fā)癥，提高治愈率起著重要作用。
3.康復(fù)治療 癱瘓肢體早期應(yīng)做被動(dòng)活動(dòng)，進(jìn)行按摩，以改善機(jī)體血液循環(huán)，促使癱瘓肢體恢復(fù)。
二、預(yù)后
本病未予特殊藥物治療，其預(yù)后轉(zhuǎn)歸是：病情開始恢復(fù)是在疾病達(dá)高峰后2～12周，偶爾功能仍有恢復(fù)長達(dá)2年，有人報(bào)道MPIV組治療后4周內(nèi)可獨(dú)自行走，對(duì)照組僅20%，MPIV組治療后3個(gè)月完全恢復(fù)者60%，1年達(dá)80%，對(duì)照組僅20%，由此說明MPIV是治療本病的首選藥物。
