脊髓血管病一般治療
1.缺血性脊髓血管病治療原則與缺血性卒中相似,可應(yīng)用血管擴(kuò)張劑及促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物,低血壓者應(yīng)予糾正血壓,疼痛明顯者可給予鎮(zhèn)靜止痛劑。
2.硬膜外或硬膜下血腫應(yīng)緊急手術(shù)清除血腫,解除脊髓受壓。其他類型椎管內(nèi)出血應(yīng)針對病因治療,使用脫水劑、止血?jiǎng)┑取<顾柩芑慰尚醒芙Y(jié)扎、切除或介入栓塞治療。
3.中醫(yī)中藥治療。中醫(yī)藥在本病時(shí)主要著眼于益氣活血散血,使用包括中藥、針灸、推拿等綜合治療。
4.截癱病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,防止合并癥如褥瘡和尿路感染等。急性期過后或病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始肢體功能訓(xùn)練及康復(fù)治療。
脊髓血管病辨證論治
中醫(yī)治療:
(一)專病專方 補(bǔ)腎活血湯:熟地黃10g,當(dāng)歸12g,肉蓯蓉15g,黨參10g,黃芪15g,黃精20g,丹參15g,續(xù)斷12g,川牛膝15g,虎杖8g,桑枝8g。水煎服,每日1劑。適用于脊髓前動脈血栓形成之治療。
氣虛血瘀
(1)治法:益氣活血,祛瘀通絡(luò)。
(2)方劑:補(bǔ)陽還五湯加味。
(3)組成:黃芪40g,川芎15g,赤芍15g,地龍15g,紅花lOg,牛膝10g,葛根10g,瓜蔞10g。
(4)備選方:七厘散。
(5)加減:血瘀甚者,加全蝎10g、丹參20g;夾痰濁者,加半夏12g、陳皮12g、生南星6g。