進(jìn)行性脊肌萎縮癥一般治療
進(jìn)行性脊肌萎縮癥西醫(yī)治療
目前，本病尚無有效的治療方法。
1、力魯唑可能通過減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)谷氨酸釋放，減低興奮毒性作用，推遲ALS患者發(fā)生呼吸功能障礙時(shí)間及延長(zhǎng)存活期，但不能改善運(yùn)動(dòng)功能和肌力。適用于請(qǐng)、中癥患者，但價(jià)格較昂貴。成人劑量50mg口服，2次/d。副作用有乏力、惡心、體重減輕和轉(zhuǎn)氨酶增高等。
2、維生素E可能對(duì)ALS患者有益，許多患者經(jīng)驗(yàn)性使用維生素E治療。各種神經(jīng)生長(zhǎng)因子治療試驗(yàn)正在進(jìn)行中，干細(xì)胞治療ALS實(shí)驗(yàn)和臨床研究處于探索階段。
3、對(duì)癥治療如流涎多可給予抗膽堿能藥如東莨菪堿、阿托品和安坦等;肌痙攣可給予安定、氯苯氨丁酸、氯唑沙宗等;應(yīng)積極預(yù)防肺部感染。支架或扶車可以提高患者運(yùn)動(dòng)能力，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和物理療法可防止肢體攣縮。
4、支持治療對(duì)保證患者足夠營(yíng)養(yǎng)和改善全身狀況頗為重要。嚴(yán)重吞咽困難需給予半流食，通過胃管道鼻飼或經(jīng)皮胃造瘺術(shù)維持正常營(yíng)養(yǎng)和水分?jǐn)z入。當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，呼吸支持可延長(zhǎng)患者生命，家庭可用經(jīng)口或鼻正壓通氣緩解癥狀較輕患者的高碳酸血癥和低氧血癥，晚期嚴(yán)重呼吸困難患者需依靠氣管切開維持通氣。新近發(fā)明的可產(chǎn)生人工咳嗽的呼吸裝置對(duì)患者非常有益，可有效地幫助患者清理呼吸道，防止吸入性肺炎發(fā)生。
進(jìn)行性脊肌萎縮癥辨證論治
進(jìn)行性脊肌萎縮癥中醫(yī)治療
中醫(yī)以辨證治療為主，常采用綜合療法：
1、臨床常見分型有氣血虧虛型、肝腎陰虛型、脾腎兩虛型、痰凝血瘀型，選用滋補(bǔ)氣血、補(bǔ)益肝腎、溫腎健脾、化痰祛瘀中藥如地黃、山藥、枸杞子、牛膝、龜板、鹿茸、當(dāng)歸、赤芍、菟絲子、補(bǔ)骨脂、地龍、全蝎等進(jìn)行治療。
2、 循經(jīng)藥?。航?jīng)絡(luò)具有聯(lián)系臟腑、溝通內(nèi)外、運(yùn)行氣血、營(yíng)養(yǎng)全身、抵御病邪、修復(fù)機(jī)體的作用。人體經(jīng)絡(luò)學(xué)說是中醫(yī)的精華，在中醫(yī)理論體系中有著舉足輕重的作用，它被廣泛用于指導(dǎo)中醫(yī)臨床診斷、治療以及解釋人體的生理、病理，不明經(jīng)絡(luò)，開口動(dòng)手就錯(cuò)，因此要了解中醫(yī)首先就要認(rèn)識(shí)神奇而神秘的經(jīng)絡(luò)。人體經(jīng)絡(luò)包括經(jīng)脈和絡(luò)脈。經(jīng)尤如直行的徑路，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干。絡(luò)則有網(wǎng)絡(luò)的含義，是經(jīng)脈的細(xì)小分支。通過溫?zé)?/a>的藥液直達(dá)絡(luò)脈和經(jīng)脈，從而達(dá)到溫通經(jīng)脈、化痰祛瘀、疏通經(jīng)絡(luò)的作用。
3.透穴按摩和針灸推拿：按摩與推拿是專門作用于機(jī)體以提高和改善人體生理機(jī)能、消除疲勞和防治傷病的各種操作手法。推拿與按摩的常用十七種手法：1、 推法 2、擦法 3、揉法 4、揉捏法 5、搓法 6、按法 7、摩法 8、拍擊法 9、抖法 10、運(yùn)拉法 11、拿法 12、滾法 13、刮法 14、掐法 15、彈筋法(提彈法)16、拔法(分筋法)17、理筋法(順筋法)。不同方法適用不同的癥型。
