播散型淋病癥狀診斷
全身癥狀:
低中度發(fā)熱,體溫多在39℃以下,可伴乏力、食欲下降等其他癥狀。
(1)淋菌性皮炎:初起為直徑2~5mm圓形紅斑、斑丘疹或水皰,很快變成膿皰,周圍有紅暈,中央出血、壞死或結(jié)痂。偶見(jiàn)結(jié)節(jié)性紅斑、蕁麻疹或多形紅斑樣皮損。分布于軀干、四肢、掌跖部,不發(fā)生于頭面部。4~5天消退,不遺留瘢痕。
(2)淋菌性角化癥:可能是由于淋球菌或其毒素所致,皮損中找不到淋球菌,常與淋菌性關(guān)節(jié)炎并發(fā),皮損好發(fā)部位為手足、踝跟部和腰部。通常為扁平角化性稍隆起的斑片或斑塊,呈圓錐形,黃色,或銅紅色或灰白色。掌跖的皮損呈角質(zhì)增生,大片角化。
(3)淋菌性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎和腱鞘炎:多累及膝、踝、肘、腕和肩關(guān)節(jié)。 2/3表現(xiàn)為游走性不對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎,約1/4表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)痛。關(guān)節(jié)炎時(shí)關(guān)節(jié)紅、腫、積液或積膿,可引起骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。常伴滑膜炎和腱鞘炎。
(4)淋菌性心內(nèi)膜炎、腦膜炎和敗血癥:心內(nèi)膜炎主要累及主動(dòng)脈瓣或二尖瓣。偶可累及腦膜、心內(nèi)膜、骨骼、肝和乳腺。