晚期先天性梅毒癥狀
晚期先天性梅毒主要侵犯皮膚、骨骼、牙、眼及神經(jīng)等。
?、倨つw粘膜損害
可發(fā)生樹膠腫,可引起上腭,鼻中隔穿孔,鞍鼻(鼻深塌陷,鼻頭肥大翹起如同馬鞍)。鞍鼻患者同時可見雙眼間距離增寬,鼻孔外翻。鞍鼻一般在7-8歲出現(xiàn),15-16歲時明顯;
?、诠趋?p class="article_content_text">骨膜炎、骨炎、骨疼、夜間尤重。骨膜炎常累及腔管,并常限于此者,可引起骨前面肥厚隆起呈弓形,故稱為佩刀脛(脛骨中部肥厚,向前凸出),關節(jié)積水,通常為兩膝關節(jié)積液,輕度強直,不痛,具有特征性。
?、勖范狙?p class="article_content_text">(郝秦生Hutchinson齒)其特點即恒齒的兩個中門齒游離緣狹小,中央呈半月形缺陷,患齒短小,前后徑增大,齒角鈍園,齒列不整。第一臼齒形體較小,齒尖集中于咬合面中部,形如桑椹,稱為桑椹齒。
?、苊范拘?a >角膜炎
晚期先天梅毒有50%可出現(xiàn)此種病變。眼的實質(zhì)性角膜炎約有95%為梅毒性。本癥多為雙側(cè)性,也可先發(fā)生于一側(cè),繼而發(fā)生于另一側(cè)。
⑤神經(jīng)性耳聾
系迷路被侵犯引起的迷路炎。多見于15歲以下患者,通常多侵兩耳, 發(fā)病突然,經(jīng)過中時輕時重,可伴有頭暈及耳鳴。
先天梅毒診斷依據(jù):
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?、谟械湫蛽p害和體征;
?、蹖嶒炇覚z查,從損害、鼻分泌物取材查到梅毒螺旋體;
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⑤基因檢測梅毒螺旋體DNA陽性。