一、癥狀
皮膚白喉在我國(guó)罕見(jiàn),多發(fā)生于兒童,偶然見(jiàn)于成人,一般不引起全身性癥狀,但在嬰兒可有嚴(yán)重全身癥狀。如果病人鼻、咽、喉部亦患白喉,其相應(yīng)部位可有黏著性、出血性結(jié)痂。皮膚損傷處被感染后,逐漸形成邊緣穿鑿隆起的潰瘍,表面緊附有灰白色假膜,強(qiáng)行撕去,則引起表面出血;潰瘍有黑色壞死組織,早期自覺(jué)疼痛。皮損亦可出現(xiàn)濕疹樣、皮炎樣,少數(shù)還可有痘瘡樣或紫癜樣改變,但其表面均有灰白色假膜。
二、診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn),皮膚損害處取標(biāo)本涂片后用美藍(lán)染色可發(fā)現(xiàn)白喉?xiàng)U菌。并能在Loffler培養(yǎng)基上生長(zhǎng)。組織病理:潰瘍邊緣表皮棘細(xì)胞增厚,真皮內(nèi)有急性炎性細(xì)胞浸潤(rùn),潰瘍表面有壞死細(xì)胞、纖維蛋白及中性粒細(xì)胞。壞死層內(nèi)有大量白喉?xiàng)U菌。即可診斷。