一、癥狀
任何年齡都可發(fā)生，多發(fā)生在20～30歲之間，占60%～70%，性別無明顯差異，病程長短不一，短者1個月，長者數年，可發(fā)生在涎腺實質，也可發(fā)生在涎腺中的淋巴結，后者常被誤診為腫瘤而按腫瘤治療，三對大涎腺中最常見的是腮腺(淋巴結)結核，原發(fā)感染出現在腮腺組織內，感染可能來源于扁桃體或口腔，常見的腮腺結核是單側受累，也可能累及雙側，常見的部位是在耳屏前及垂后下，胸鎖乳突肌在乳突附著部前緣的腮腺后下極，臨床表現為無痛性腫塊，捫診可能是硬性或軟性，甚至有波動(存在干酪樣變或有化膿感染)，腫塊活動，邊界一般較清楚，后期可能出現疼痛，頜下淋巴結核很常見，有時可累及頜下腺，引起頜下腺組織結核，病人自覺癥狀為緩慢逐漸長大的腫塊，但有時也表現為在逐漸增大的過程中出現輕微的縮小;也可能出現急性炎癥表現為彌散的腺組織受累，出現紅腫，甚至有波動。
二、診斷
OT皮試，穿刺活檢或將穿刺物接種于逐鼠體內，對診斷有價值。 腮腺造影，如病變局限于淋巴結內，恰似良性腫瘤，呈導管移位及占位性病變;若病變破壞包膜累及腺實質，則可見導管中斷，出現碘油池而似惡性腫瘤表現。因此，術前正確診斷是很困難的。確診只有靠組織病理檢查，膿培養(yǎng)有時也很培養(yǎng)出結核桿菌。
