一、癥狀
陰道惡性腫瘤早期可無明顯的癥狀，或僅有陰道分泌物增多和接觸性出血。隨著病程的發(fā)展，陰道癌灶增大、壞死，可出現(xiàn)陰道排惡臭液，無痛性陰道出血。當腫瘤向周圍器官和組織擴展時，可出現(xiàn)相應的癥狀。累及尿道或膀胱可出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿和排尿困難;累及直腸可出現(xiàn)排便困難可里急后重;陰道旁、主韌帶、宮骶韌帶受侵犯時，可出現(xiàn)腰骶部疼痛等。若為陰道平滑肌瘤最常見陰道直腸疼痛，約半數病例有此癥狀。
二、診斷標準
1、臨床診斷
1)陰道分泌物增多，呈水樣或血性或呈惡臭排液。
2)陰道不規(guī)則流血，接觸性出血。
3)陰道壁有結節(jié)，呈菜花狀、潰瘍型或局部變硬。
4)腫瘤侵犯神經或骨質時，出現(xiàn)下腹部、腰骶部疼痛。
5)腫物侵犯膀胱時，出現(xiàn)尿頻、尿痛、排便困難、血尿。
6)癌腫侵犯直腸時，可出現(xiàn)肛門墜脹、排便困難、排便時疼痛、便秘。
7)活檢、細胞學檢查可明確診斷。
2、病理診斷
通過病理診斷可明確腫瘤的性質，以估計預后，制訂治療方案。
3、臨床分期
原發(fā)性陰道癌的臨床分期主要是采用以下國際婦產科聯(lián)盟(FIGO)的分期標準。
O期：腫瘤局限于上皮層(上皮內腫瘤)。
?、衿冢喊┰罹窒抻陉幍辣?。
?、蚱冢喊┰钕蜿幍老陆M織擴展，但未達盆壁。
?、騛期：陰道下浸潤，未達宮旁。
?、騜期：宮旁浸潤未過盆壁。
?、笃冢喊┰顢U展至盆壁。
?、羝冢喊┑姆秶稣婀桥枨换蚯址赴螂谆蛑蹦c粘膜，但膀胱粘膜水腫不應列入此期。
?、鬭期：癌侵犯鄰近器官。
Ⅳb期：癌轉移到遠處器官。
