一、癥狀:
偽膜性腸炎臨床表現(xiàn):發(fā)熱,腹痛,惡心,腹脹,大量腹瀉,腹瀉物呈綠色海水樣或黃色蛋花樣稀便,脫落的偽膜;腹瀉后腹脹減輕,脈搏增快,血壓下降,呼吸急促,脫水征象,精神錯(cuò)亂,腹部壓痛,腹肌緊張,腸脹氣及腸鳴音減弱。
本病發(fā)病年齡多在50~59歲組,女性稍多于男性,起病大多急驟,病情輕者僅有輕度腹瀉,重者可呈暴發(fā)型,病情進(jìn)展迅速。
1.腹瀉是最主要的癥狀,多在應(yīng)用抗生素的4~10天內(nèi),或在停藥后的1~2周內(nèi),或于手術(shù)后5~20天發(fā)生,腹瀉程度和次數(shù)不一,輕型病例,大便每日2~3次,可在停用抗生素后自愈,重者有大量腹瀉,大便每日可30余次之多,有時(shí)腹瀉可持續(xù)4~5周,少數(shù)病例可排出斑塊狀偽膜,血糞少見。
2.腹痛為較多見的癥狀,有時(shí)很劇烈,可伴腹脹,惡心,嘔吐,以致可被誤診為急腹癥,手術(shù)吻合口漏等。
3.毒血癥表現(xiàn)包括心動(dòng)過速,發(fā)熱,譫妄,以及定向障礙等表現(xiàn),重者常發(fā)生低血壓,休克,嚴(yán)重脫水,電解質(zhì)失平衡以及代謝性酸中毒,少尿,甚至急性腎功能不全。
二、診斷:
根據(jù)病史、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查可以確診。